Значение непонятных слов и показателей в анализе расшифровывает заведующая лабораторией Клинико-диагностического центра Тульской областной клинической больницы Елена Половинкина.
Работа лаборанта на первый взгляд не видна, но тоже может
спасти жизнь! На фото фельдшер-лаборант Татьяна Сакина.
Чем бы вы ни заболели, один из первых анализов, который назначит вам врач, – общий анализ мочи.
– Моча – конечный продукт деятельности почек, – говорит Елена Половинкина. – По анализу мочи можно судить не только о работе почек и мочевыделительной системы, но и других органов.
Очень важно правильно собрать мочу для анализа. Делать это следует утром после тщательного туалета половых органов. Собирается вся утренняя порция в сухую и чистую баночку, но на исследование нужно принести только 100 мл. Важно сдать собранный анализ в лабораторию в течение 1-1,5 часа. Находясь до исследования в посуде более 2-3 часов, моча подвергается различного рода изменениям, которые искажают результат анализа.
Накануне сдачи анализа не ешьте овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи.
Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик и микроскопию осадка, – говорит Елена Половинкина.
- Количество. В норме количество мочи взрослого – 1-2 л/сут. Повышенное количество может быть вызвано гормональными нарушениями, несахарным диабетом или если человек пьет очень много жидкости. Сниженное количество мочи может быть вызвано заболеваниями почек.
- Цвет. У здорового человека – от соломенного до насыщенно-желтого. Красная, коричневая моча говорит о патологии (например, красная – о травме почек). Цвет мочи меняют некоторые лекарства и пища. Например, свекла дает розовый оттенок.
- Прозрачность. Нормальная моча прозрачна. Максимум – небольшое облако мути из-за эпителиальных клеток и слизи. Выраженное помутнение вызвано присутствием в моче эритроцитов, лейкоцитов, жира, бактерий. Причины выясняются при исследовании осадка.
Цвет и прозрачность мочи могут меняться:
- при болезнях печени и желчного пузыря – цвет крепкого чая;
- при склонности к образованию камней в почках – песочный осадок;
- при воспалении мочевыводящих путей – хлопья, муть.
-
- Плотность (удельный вес). Относительная плотность мочи – один из важных показателей работы почек. В норме – от 1000,15 до 1000,30.
Плотность мочи выше при:
- токсикозе, потере жидкости (рвота, диарея), малом употреблении жидкости;
- сердечной недостаточности, сопровождающейся отеками;
- заболеваниях печени;
- большом содержании в моче глюкозы или солей.
Плотность ниже дают:
- несахарный диабет;
- хроническая почечная недостаточность, нефрит;
- острое поражение почечных канальцев.
-
-
Реакция мочи. Показатель баланса кислот и щелочей. В норме – кислая реакция. Реакция может меняться в зависимости от пищевого режима. Повышение кислотности может говорить о сахарном диабете, хронических заболеваниях почек, голодании. Ощелачивание – при рвоте и инфекционных заболеваниях мочевого пузыря.
-
Белок. Норма – от 0 до 0,12 г/л. Белок в моче может говорить о болезни почек и мочевыводящих путей, сахарном диабете, нефрите. Белок в небольшом количестве появляется при сильных физических нагрузках, но быстро исчезает.
-
Сахар. В норме сахара в моче не должно быть. Большое содержание сахара говорит о диабете, дисфункции щитовидной железы и заболевании почек. Или – о чрезмерном употреблении сладкого.
-
Эпителий. Не больше 5 в поле зрения – нормально. Клетки почечного эпителия с цилиндрами в моче говорят о тяжелом поражении почек.
-
Лейкоциты. В норме – 1-2 в поле зрения или отсутствие. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, например, при пиелонефрите.
-
Эритроциты. В моче их быть не должно (максимум 1 в поле зрения). Их количество повышается, например, при травмах мочевого пузыря или при различных заболеваниях. Но также эритроциты могут попасть в мочу из-за неправильно собранного анализа. Такой анализ нужно пересдать и снова оценить результат.
-
Цилиндры – белковые или клеточные образования цилиндрической формы. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет.
-
Слизь. Наличие слизи в моче – это нормально, в небольшом количестве она есть всегда. При воспалении мочевыводящих путей содержание слизи повышается.
-
Соли. Моча представляет собой раствор различных солей. Присутствие кристаллов в осадке мочи в первую очередь указывает на изменение реакции мочи в кислую или щелочную сторону.
-
Бактерии. У здорового человека их не должно быть в моче. Бактерии появляются при воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре
и мочеиспускательном канале.
> Кстати
Какие еще бывают анализы мочи
- По Нечипоренко. Назначается, если в общем анализе мочи выявлены патологии, для количественного определения эритроцитов и лейкоцитов. Для исследования берут разовую порцию мочи (желательно утреннюю) в середине мочеиспускания (25-50 мл). Исследование требует особо тщательного соблюдения гигиены – назначают его при подозрении на заболевания почек, и любые «посторонние» примеси могут быть истолкованы неверно, что помешает постановке диагноза.
- Проба Зимницкого. Основана на исследовании относительной плотности в отдельных порциях мочи, выделяемых в течение суток. Мочу собирают каждые три часа.
на правах рекламы