Как сохранить почки здоровыми

На вопросы читателей "Слободы" отвечает заведующая нефрологическим отделением областной больницы заслуженный врач РФ Галина Андреевна Васюкова.

ИЗ ДОСЬЕ "СЛОБОДЫ" Галина Андреевна ВАСЮКОВА Родилась 2 июля 1946 г. в пос. Оловянная Читинской области. Окончила Курский медицинский институт ("Лечебное дело"). Семья: муж Виталий Андреевич, сосудистый хирург, сыновья Андрей и Олег, внуки Стас, Полина и Елизавета. Увлечение: чтение классики. Домашний любимец: пудель Эля. Любимое блюдо: сырники.

ОТКУДА ТАМ КАМНИ
Откуда берутся камни в почках? Мария Семеновна, Тула.

- С мочой выделяются продукты обмена веществ. Если человек пьет мало жидкости, то концентрация солей в моче повышается, они выпадают в осадок, и образуются камни. Также этому способствуют некоторые врожденные особенности: сужение мочеточников, аномалии развития почек, при которых происходит застой мочи. Еще к образованию камней в почках приводят воспалительные процессы в почках (пиелонефрит), нарушения обмена веществ, некоторые эндокринные заболевания и другие причины.
- А качество воды может влиять на это?
- Вода, как и продукты, должна быть экологически чистой. Плохая вода вызывает не мочекаменную болезнь, а другие заболевания (токсическое повреждение почек, интерстициальный нефрит). На образование камней влияет не качество, а количество воды. Оптимальное количество жидкости для здорового человека 1,5-2 литра в сутки, а при мочекаменной болезни, пиелонефрите пить нужно 2-3 литра жидкости (первые блюда, фрукты, овощи, молочные продукты, соки, вода). Также важно вовремя опорожнять мочевой пузырь. Некоторые люди заработаются и "забывают" сходить в туалет, терпят до последнего: Это очень вредно.

Мой муж обожает мясо: ест его каждый день, а летом в выходные всегда жарит шашлык. Не вредно ли это для почек? Светлана, Тула.

- У людей, которые едят очень много мяса, нередко нарушен пуриновый (белковый) обмен, из-за чего в почках могут образовываться уратные камни. Особенно вредно много мяса в сочетании с алкоголем. Поражение почек зачастую приводит к почечной недостаточности. Вашему мужу можно посоветовать пить больше жидкости и все же иногда заменять жареное мясо на отварное, есть рыбу, овощи. Кстати, нарушение пуринового обмена хорошо лечится.

ПОЧКИ БОЯТСЯ ХОЛОДА
Очень волнуюсь за дочь: зимой она носит короткую курточку и джинсы с низкой талией. Чуть нагнется - вся спина наружу. Это очень вредно для организма? Наталья Петровна Вахрушева, пос. Первомайский.

- Вредно и опасно. Охлаждение поясничной области может привести к воспалению почек. Вашей дочке нужно одеваться по сезону, чтобы не переохлаждаться. Замерзли, попали под дождь, походили с мокрыми ногами - все это может привести к обострению ранее уже имеющихся хронических заболеваний или к появлению новых.

Можно ли узнать, что работа почек дала сбой? Алла Михайловна Сафрошина, Тула.

- Симптомы больных почек: недомогание, иногда лихорадка, боли в поясничной области, уменьшение или увеличение количества мочи, повышение артериального давления, отеки. Но страшно то, что самые серьезные заболевания почек могут протекать совершенно незаметно, бессимптомно. Нередко человек обращается за медицинской помощью в тот период, когда почки сморщились и наступила почечная недостаточность. В таких случаях почки не могут выполнять свою функцию - поддерживать постоянство внутренней среды организма.

Как проверить почки? Светлана Селезнева, Тульская область.
- Сдать на анализ мочу, особенно во время и после простудных заболеваний. Важны функциональные пробы (особенно определение креатинина крови, динамическая сцинтиграфия почек), так как анализы мочи при отсутствии обострения заболевания могут быть нормальными, а функция почек снижена. УЗИ почек определяет их размеры, аномалии развития и расположения, опухоли, кисты, камни. При любых отклонениях от нормы нужно обращаться к специалисту - нефрологу, урологу.

У меня определили кисту на почке. Можно ли ее вылечить терапевтически или необходимо оперировать? Савелий Семенович Камолов, Щекино.

- С этим заболеванием Вам обязательно нужно обратиться к урологу и пройти соответствующее обследование. В зависимости от размеров и расположения кисты уролог решит, что делать. Мелкие кисты отрицательного влияния на организм человека не имеют.

Мы с мужем собираемся завести ребенка. Нужно ли мне перед зачатием обследовать почки? Мария Михайловна Спиридонова, Алексин.

- Обязательно! Во время беременности почки работают с большой нагрузкой, они изменяются в размерах, мочеточники расширяются, извиваются. Это ведет к обострению имеющихся заболеваний или возникновению заболеваний на фоне беременности. Так что перед беременностью обязательно сдайте анализ мочи, сделайте УЗИ мочевой сиcтемы и убедитесь, что Ваши почки здоровы.

Как избежать заболеваний почек? Сергей Иванов, Тула.

- Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно санировать очаги инфекции. Лечите кариозные зубы, ведь они - врата для инфекции! Не переохлаждайтесь!

ГДЕ ОБСЛЕДОВАТЬ ПОЧКИ?
Во всех лечебных учреждениях Тульской области можно сделать общие анализы мочи, крови, анализ крови на креатинин, УЗИ мочевой системы. В изотопной лаборатории Тульской областной больницы проводятся изотопные исследования функции почек.
Специализированный прием нефролога :
- горбольница №10 г.Тулы: Мясново, 18-й проезд, 104, 5-й этаж. Консультация городского нефролога - бесплатно. С собой иметь результаты анализов, которые у вас есть.
- Тульский клинико-диагностический центр: Тула, ул. Ф. Энгельса, 58. По направлению участкового врача консультация бесплатная.