О том, как справиться с заболеваниями позвоночника, рассказывает заведующий нейрохирургическим отделением больницы скорой медицинской помощи им. Д. Я. Ваныкина , главный внештатный специалист по нейрохирургии министерства здравоохранения Тульской области Константин Слемзин.
Почему болит спина
— Константин Игоревич, что же такое остеохондроз и чем он опасен для человека?
- Остеохондроз («остео» — костный, «хондрос — хрящ) — собирательная группа заболеваний позвоночника. Не совсем корректное название, в современной литературе эта группа патологий называется дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Это не заболевание как таковое, а процесс естественного устаревания позвоночника, прежде всего — межпозвонковых дисков.
Позвоночник состоит из 35 позвонков, которые помещаются друг над другом столбиком, образуя позвоночный столб.
Между позвонками находятся «прокладки» — хрящевые диски, состоящие из жесткого многослойного фиброзного кольца, внутри которого находится полужидкий хрящ. Эта система предусмотрена природой как амортизатор при движении позвонков.
С возрастом жидкости внутри межпозвонкового диска становится меньше, соответственно, объем диска уменьшается, происходит просадка позвонков, формируются так называемые протрузии, в ряде случаев — грыжи. Когда стенки фиброзного кольца надрываются, хрящ выпадает в просвет позвоночного канала. Выпавшие грыжи начинают сдавливать нервные корешки, спинной мозг — все это и приводит к болям. Появляются ноющие боли в отделах позвоночника, расстройство чувствительности: онемение, ползание мурашек, изменяется тонус мышц.
— Вы говорите про устаревание позвоночника, но очень много молодых людей жалуется на боль в спине.
- В основном недуг поражает людей старше 30 лет, но иногда первые симптомы появляются у 20-летних. Это может быть следствием не совсем правильного образа жизни. Сейчас молодежь, к сожалению, не так активна, как были люди среднего и старшего поколения в свое время. Малоподвижный образ жизни, много часов за компьютером, передвижение на личном авто — людям не хватает движения! Мышцы спины, поддерживающие позвоночник, ослабевают, увеличивается нагрузка на суставы, как результат — боли в спине и мышечный спазм.
Что может спровоцировать болезнь?
— Какие катализаторы есть для запуска обострения остеохондроза?
- Спровоцировать болезнь может, например, тяжелый физический труд, однообразные движения при работе (например, на конвейере). Остеохондроз может развиться и у спортсменов при очень интенсивных нагрузках. Бухгалтер за документами, рабочий у станка, маляр с кисточкой или валиком, который красит потолок, — эти люди вынуждены долго находиться в неудобной позе, а это способствует перегрузке мышц и приводит к патологическим изменениям в позвоночнике.
Наследственность также влияет на развитие остеохондроза. Получить по наследству можно и особенности строения хрящевой ткани: многие приходят на прием и говорят, что у, допустим, мамы или бабушки были проблемы со спиной…
К мышечной дисфункции может привести и стресс. Понервничали на работе, поссорились с супругом, получили взбучку от начальника — могут появиться боли в шее и пояснице. При искривлении позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз) нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно, что также является предрасполагающим фактором для развития остеохондроза.
Повторяющиеся небольшие травмы ускоряют процесс «старения» позвоночника.
Заболела спина — что делать?
— При болях в спине нужно сразу бежать к врачу или можно помочь себе сначала обезболивающей таблеткой?
- Нужно как можно скорее обратиться за консультацией к неврологу в поликлинику по месту жительства. Задача врача — понять характер и причину боли. Это боль, связанная со спиной, или еще какая-то, которая маскируется под остеохондроз, — спина может болеть при заболевании внутренних органов, например, почек. Боли в межлопаточной области могут быть признаками заболевания сердца.
Появление боли — это серьезный звонок от организма, который просто так игнорировать нельзя.
Стоит ли пить болеутоляющие таблетки? Самолечение — занятие неблагодарное, и бесконтрольное употребление обезболивающих или противовоспалительных препаратов может привести к нехорошим побочным эффектам. Бывает так, что люди месяцами спасаются от болей в спине таблетками, зарабатывают себе язву и в конечном итоге попадают в хирургию — к одной относительно несложной проблеме прибавляются более серьезные с желудком, пищеводом и кишечником.
При обострении заболевания лечение должно быть комплексным и включать в себя медикаментозные методы, мануальную терапию, массаж, лечебную физкультуру, в осложненных случаях — ношение корсета, санаторно-курортное лечение.
Можно ли избежать остеохондроза?
— Что поможет — занятия спортом, правильная еда?
- Избежать этого неприятного заболевания можно, если следить за осанкой. По утрам делать зарядку, хотя бы самые простые упражнения, 10−15 минут — но каждый день!
Очень важно много двигаться, быть активным. Подойдет практически любой вид физкультуры: скандинавская ходьба, пилатес, йога. Но самое полезное — плавание. Плавание позволяет гармонично укреплять мышцы спины, рук, ног, нагрузка идет и на межпозвонковые суставы, что способствует их разработке и укреплению мышц связочного аппарата.
Питание не должно быть перегружено животными белками. Ешьте больше овощей и фруктов. Молочные продукты необходимы для укрепления структуры костной и хрящевой тканей. Не допускайте переохлаждения поясницы и шеи — это пусковой момент для возникновения обострений болевых ощущений.
