На вопросы читателей "Слободы" отвечала заведующая пульмонологическим отделением Тульской областной больницы, областной пульмонолог, врач высшей квалификационной категории Валентина Николаевна БАШКАТОВА.
ИЗ ДОСЬЕ "СЛОБОДЫ" |
КАШЕЛЬ НУЖНО ЛЕЧИТЬ
Утром у меня бывает сильный кашель. Прокашляюсь - весь день и вечер потом об этом даже не вспоминаю. Чем я больна? Ирина Есипова, Тула.
- Кашель - не диагноз, а признак заболевания. Если, например, у вас стаж курения более 10 лет, то за ночь скапливается мокрота в бронхах, и утром, при подъеме, при смене положения тела происходит откашливание. Сухой утренний кашель может быть признаком бронхиальной астмы. Вам желательно пройти обследование у аллерголога. Ведь антигены, вызывающие аллергический кашель, в доме могут быть повсюду: в красках, которыми покрашены окна и двери, в подушках/одеялах, в домашней пыли и т.д. Чтобы лечить кашель, нужно знать диагноз, поэтому надо обратиться к врачу.
Уже 4 года у меня сильный кашель. Врачи ставят диагноз хронический бронхит. Пью АЦЦ, эуфиллин, но от него поднимается давление, а я гипертоник. Что делать? Галина Ивановна Самсонова, Тула.
- Ваш кашель - результат вторичного процесса в легких. Из-за высокого давления идет застой жидкости в организме, в том числе и в слизистой бронхов. Вам нужно стараться поддерживать давление на цифре 140 мм рт.ст. Нормализуете давление - уйдет и кашель. К тому же необходимо сделать электрокардиограмму. Если обнаружат нарушение ритма, то препарат эуфиллин вам противопоказан.
Сыну 21 год, почти год он кашляет утром и днем, ночью спит спокойно. Сделали снимок легких, сдали необходимые анализы, проконсультировались у аллерголога - все нормально. Есть тонзиллит и фарингит, но не в обострении. Перепробовали кучу лекарств - все без толку... Лукашина, Тула.
- Вашему сыну нужно проверить "функцию внешнего дыхания". С помощью специального прибора врач-пульмонолог вычисляет объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, смотрит, насколько эффективно проходит воздух по дыхательным путям. Можете прийти ко мне на консультацию в Клинико-диагностический центр: по вторникам я как областной пульмонолог принимаю в 215 кабинете с 13.00 до 14.00.
ДЫШИТЕ!
Я подозреваю у себя апноэ (apnoia (греч.) - отсутствие дыхания. - Прим. ред.). Мне снятся тревожные сны, в которых я плачу. А когда просыпаюсь - теснит грудь от нехватки воздуха, я дышу и не могу надышаться. Галина Александровна, Тула.
- Причины таких остановок дыхания не в нездоровых легких, а в заболевании сердечно-сосудистой или нервной системы. Для начала вам необходи-мо рассказать все участковому терапевту, который назначит необходимые анализы. Первый из них - электрокардиограмма.
У меня астма, раз в полтора месяца мучают бронхиальные приступы. Я пользуюсь ингаляторами вентолин, сальбутамол, форадил. Делаю капельницу с эуфиллином. Можно ли контролировать болезнь и не допускать приступов? Ольга Михайловна Фомина, Тула.
- Советую утром и вечером пользоваться ингаляторами беклазон, бенакорт или беклоджет после форадила. Возможно, что приступы удушья прекратятся и потребность в эуфиллине отпадет. Названными мною препаратами астма лечится, а теми препаратами, которыми вы пользуетесь сейчас, только снимаются приступы удушья. Жить с астмой можно без проблем, главное - правильно лечиться и наблюдаться у пульмонолога.
КУРИЛЬЩИКИ В ГРУППЕ РИСКА
Муж курит 20 лет, по утрам кашляет до рвоты. Он пил микстуру Кука, бромгексин, тусупрекс. Ничего не помогает... Тамара Николаевна, Тула.
- После 20 лет курения у человека возникает хронический обструктивный бронхит. Вашему мужу нужно принимать препараты - муколитики и бронхолитики, улучшающие отхождение мокроты: амброксал, амбробене, АЦЦ (принимайте по аннотации). Но, конечно, будет лучше, если ваш муж бросит курить.
Есть такое мнение, что если человек курит много лет, а потом резко бросает - это вредно для легких... Валерий, Тула.
- Это миф. Бросать курить лучше сразу. При курении на организм негативно действуют два фактора: смолы, раздражающие слизистую бронхов, и никотин, разрушающий сосуды сердца и вызывающий зависимость. К тому же смолы - это канцерогены, вызывающие рак легких. Чтобы сохранить легкие здоровыми, необходимо бросить курить. Мы живем в промышленном городе, воздух у нас загрязненный, поэтому как можно чаще выезжайте на природу, дышите свежим лесным воздухом. Для отдыха лучше выбирать курорты с "сухим" климатом, например, Крым, Среднюю Азию, Израиль. Пожилым людям рекомендую Среднюю полосу России.
НЕ ПРОМОРГАЙТЕ ТУБЕРКУЛЕЗ
Зачем нужно делать флюорографию? Не вредно ли облучение для организма? Петр, Тула.
- Флюорография - малогабаритная рентгенограмма легких, которая говорит о состоянии органа. Для человека такая доза облучения неопасна. Самое важное предназначение флюорографии - выявить туберкулез и онкологию легких, которые могут развиваться бессимптомно. Только когда у человека повышается температура, появляются боли, кашель, кровохарканье, он обращается к врачу. А сделать что-либо радикальное в таком случае уже нельзя. Поэтому здоровому человеку необходимо проводить флюорографию раз в два года, страдающим хроническими заболеваниями легких - раз в год.
! У взрослого человека за один вдох в легкие поступает в среднем 3 литра воздуха (у женщин) и 5 литров воздуха (у мужчин).
На "прямой линии" дежурили
Лариса ТИМОФЕЕВА, Сергей КИРЕЕВ (фото).