О беременности, анализах и прививке от коронавируса
Фото: pexels.com/ru

О беременности, анализах и прививке от коронавируса

На вопросы туляков в рамках проекта минздрава Тульской области «Отвечают врачи» ответила Анастасия Суслова, заведующая женской консультацией роддома №1 г. Тулы.

 


Анастасия Суслова.

Темой беседы стала профилактика заболеваний женской репродуктивной системы. Анастасия Суслова напомнила, что женщина должна регулярно посещать врача женской консультации — это основополагающий метод профилактики. Каждая женщина должна посещать акушера-гинеколога раз в год. Врач на приеме осматривает женщину, пальпирует молочные железы, берет мазок на флору и на атипические клетки либо проводит жидкостную цитологию (эти исследования помогают исключить заболевания шейки матки, в том числе злокачественные новообразования).

Обязательно раз в год каждая женщина, если нет показаний делать это чаще, должна проходить ультразвуковое исследование органов малого таза.

Направление на него выписывает лечащий врач.

— Когда девочка должна первый раз обращаться к гинекологу?

— Сразу после рождения врач визуально оценивает, нормально ли все у малышки с репродуктивной системой. Второй осмотр проходит в 2−3 года, когда девочка собирается в детский сад. Третий — перед школой, в 6−7 лет. И далее после 14 лет, когда происходит так называемое половое созревание, девушка должна посещать акушера-гинеколога ежегодно. До 15 лет на приеме у гинеколога с девочкой должен присутствовать ее законный представитель, как правило, это мама. После 15 лет девочка может ходить на прием к гинекологу самостоятельно.

— Какие заболевания могут привести к бесплодию у девушки?

— Хронические воспалительные заболевания органов малого таза. Внематочная беременность, когда у женщины удаляют трубу или даже обе трубы, — это тоже приводит к бесплодию. Есть еще множество факторов, из-за которых женщина не может забеременеть, начиная от гормональных нарушений и заканчивая тромбофилией, заболеваниями крови и т. д. Плюс очень важно и обследование мужчины, потому что сейчас очень большой процент мужского бесплодия. Часто бывает, что дело вовсе не в женщине, так что нужно быть готовыми к тому, что обследоваться придется и женщине, и мужчине.

— Как понять, что есть воспаление? Как оно себя проявляет?

— Если мы видим серьезные клинические проявления воспаления органов малого таза, скорее всего, ситуация уже запущена или мы имеем дело с молниеносным течением заболевания. Самые распространенные симптомы: тянущие боли внизу живота, выделения из половых путей, повышение температуры тела, боли при мочеиспускании. Женщине сразу нужно идти на прием к врачу. Если состояние острое, вы можете прийти в регистратуру без записи, и вас сразу направят к дежурному врачу.

— Стоит ли принимать оральные контрацептивы для лечения нарушений репродуктивной системы? Это же гормоны и, наверное, они вредные…

— Доктор, назначая тот или иной препарат, всегда должен оценивать потенциальный вред, который может быть нанесен, и предполагаемую пользу. Поэтому важно не заниматься самолечением и не искать в интернете, как вылечить ту или иную болезнь, а пойти на прием к врачу. Сказать, что всем надо принимать комбинированные оральные контрацептивы, я не могу, как и сказать то, что они вредны. КОКи назначаются еще и с лечебной целью при многих заболеваниях, женщины часто от этого отказываются, считая, что от них толстеют. В современных оральных контрацептивах настолько точно рассчитаны дозы, что я не видела ни одной пациентки, которая бы набрала вес от них. Очень многих женщин такие препараты спасают, они принимают их долгое время.

— Как часто стоит проверяться на заболевания, передающиеся половым путем?

— Если нет никаких жалоб и женщина чувствует себя прекрасно, то, как я говорила выше, посещать гинеколога нужно раз в год. Другой вопрос, какой образ жизни ведет женщина, стабильный ли у нее брак и один половой партнер — муж или она свободна и имеет несколько половых партнеров.

Любая беременная женщина при постановке на учет обязательно сдает анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Если в мазке на флору, который сдается каждый год, есть какие-то отклонения от нормы, я бы рекомендовала сдать анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Инфекций много, и ваш лечащий врач должен решить, какие анализы сдать. Если сдавать на все инфекции, это будет очень дорого и в этом нет смысла.

— Если девушка планирует беременность, какие обследования ей стоит пройти? Нужно ли делать какие-либо прививки перед беременностью?

— Очень хорошо, когда женщина планирует беременность. Нужно в первую очередь исключить из своей жизни алкоголь, сигареты, начать принимать фолиевую кислоту и сделать базовый пакет обследований: осмотр гинекологом, взятие мазков, УЗИ.

Если в течение года не получается забеременеть, то врач назначит дополнительное обследование на гормоны, тромбофилию, посоветуют обратиться к репродуктологу.

Врачи однозначно рекомендуют сделать перед беременностью прививку от краснухи, если вы не делали ее и не болели краснухой. Заболеть краснухой можно на раннем сроке беременности, и это печально закончится и для женщины, и для ребенка.

Сейчас, согласно новым методическим рекомендациям, нужно сделать прививку от коронавирусной инфекции.

Противопоказаний для того, чтобы сделать прививку перед беременностью, нет. К тому же у беременной женщины больше вероятность заразиться COVID-19, чем у небеременной. Беременная женщина в принципе уязвима для многих вирусных и бактериальных инфекций, у нее автоматически снижается иммунитет. Лучше предупредить данное заболевание до беременности и быть спокойной, чем потом тяжело им переболеть. Вирус неизученный, и как он повлияет конкретно на вас, сказать сложно. Уже есть исследования, говорящие о том, что высок риск преждевременных родов, послеродовых кровотечений у женщин, задержки развития массы плода вплоть до его гибели и прерывания беременности на маленьком сроке.

— Как Вы относитесь к родам на дому?

— Я категорический противник родов на дому, особенно учитывая, какие прекрасные условия создаются сейчас для наших пациенток. На партнерские роды вы можете взять с собой мужа, маму, сестру — кого хотите. На мой взгляд, роды на дому — это преступление. Ситуация при родах может измениться за секунду, и скорая может просто не успеть довезти вас до больницы, а риск большой кровопотери, если что-то пойдет не так, велик.

— Как записаться к вам на прием?

— На прием можно прийти совершенно из любого района Тулы, даже если территориально вы не относитесь к нам. Нужно взять с собой паспорт, СНИЛС и полис ОМС, написать в регистратуре заявление о желании наблюдаться у нас, и вас прикрепят к определенному доктору.

Instagram аккаунт Myslo.ru. Только хорошие новости!
2 января, в 14:12 0
Другие статьи по темам

Главные тульские новости за день от Myslo.ru

Мы будем присылать вам на почту самые просматриваемые новости за день

По Туле курсирует новогодний ретротрамвай
По Туле курсирует новогодний ретротрамвай
В Тульской области пропала 14-летняя школьница
В Тульской области пропала 14-летняя школьница