Стратегия лекарственного обеспечения Минздрава гласит, что только с 2017 года заработает система лекарственного возмещения.
За госсчет лекарства будут получать только «отдельные категории граждан». Министр здравоохранения Вероника Скворцова 13 февраля утвердила стратегию лекарственного обеспечения до 2025 года. Согласно данному документу, в 2015-2016 годах в нескольких регионах (пока не определено в каких) опробуют различные лекарственные стратегии. Ранее пилотные проекты в регионах планировалось запустить с 2014 г., а начать внедрять одну из схем лекарственного возмещения — в 2016 г.
Согласно данному положению, Минздрав предлагает такую форму лекарственного обеспечения, которая бы включала частичную компенсацию стоимости лекарственных средств со стороны государства.
Право на бесплатные лекарства или лекарства со скидкой получат «отдельные категории граждан», пишет Минздрав. Что это будут за категории, министерство не указывает. Сейчас за счет федерального бюджета лекарствами обеспечиваются, например, дети до трех лет, беременные, инвалиды, ветераны. Регионы могут расширить перечень категорий граждан, получающих лекарства и сам список лекарств, которые получают льготники, но уже за свой счет.
Однако сохранятся лекарства, которые закупает само государство по программе госгарантии: препараты по программам «7 нозологий» (по ней закупаются самые дорогие лекарства), обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), различным федеральным программам, например по борьбе с ВИЧ, туберкулезом, диабетом, программа по иммунизации населения.
Шломо Янай, президент и главный исполнительный директор Teva Pharmaceutical Industries, считает, что «для компаний не так важно, кто платит за лекарство — потребитель, государство или страховая компания», пишут «Ведомости».
Иван Глушков, заместитель гендиректора Stada CIS, считает, что «оптимальна смешанная система: если за лекарство платит только пациент, компаниям сложно выводить на рынок инновационные препараты — они слишком дороги; а если единственный плательщик — государство, это приводит к ассортиментному и ценовому ограничению».
Финансировать мероприятия стратегии предлагается за счет федерального бюджета, бюджетов регионов и внебюджетных источников, пишет Минздрав. В 2012 г., продолжает министерство, на закупку лекарств для обеспечения отдельных категорий граждан из федерального бюджета потрачено 95,3 млрд руб. (из них 53,87 млрд руб. выделено на закупку лекарств по программе «7 нозологий»), из региональных бюджетов — 36,8 млрд руб. Если исключить дублирование социальных услуг из федерального бюджета и бюджетов регионов, дополнительно ежегодно потребуется не более 58,7 млрд руб., говорится в презентации Скворцовой от декабря 2012 г. Но учитывая, что в лекарственном обеспечении нуждается в среднем лишь половина льготников, эта сумма может сократиться до 29,35 млрд руб.
В здравоохранении задачей номер один была и остается обеспечить доступность лечения для тех людей, которые страдают тяжелыми, хроническими, редкими заболеваниями. И деньги на это в ОМС есть, рассказал «Ведомостям» высокопоставленный чиновник в правительстве.
