На вопросы отвечала зав. эндокринологическим отделением Тульской областной клинической больницы Светлана Прилепа.
Чтобы избежать диабета, включайте в детский рацион побольше фруктов и овощей и давайте меньше сладкого.
Диабет – болезнь избыточного веса
?В августе у меня обнаружили диабет. Сахар поднимается до 12 ммоль/л. Чем это опасно? Татьяна Новикова, Тула.
– Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови. Высокий сахар разрушает кровеносные сосуды. Страдают глаза, почки, ноги, печень, сердце.
Диабет бывает двух типов. Первый – инсулинозависимый (когда нет своего инсулина). Его называют болезнью молодых и худых. Он возникает у людей до 40 лет, пик приходится на возраст 5-11 лет.
Второй тип – инсулиннезависимый. Им обычно болеют люди после 40 лет, причем 95% из них имеют избыток массы тела. При диабете второго типа инсулин есть и вырабатывается в повышенных количествах, но он не оказывает воздействие из-за нарушения чувствительности к нему клеток в тканях организма.
Очень доступно о диабете рассказывает книга Михаила Ахманова и Хавры Астамировой «Настольная книга диабетика».
?Как распознать диабет на ранней стадии? Тамара Николаевна, Новомосковск.
– Косвенно судить о диабете можно по таким признакам:
- Сухость во рту, жажда, человек выпивает в сутки более 3 л воды.
- Кожный зуд, плохо заживающие раны.
- Резкое снижение массы тела.
- Ухудшение зрения.
- Частые воспалительные и гнойничковые заболевания.
?Моя бабушка болела диабетом. Может ли эта болезнь передаться по наследству мне? Марина Николаевна, Тула.
– Диабет второго типа является наследственным. Но это не значит, что все родственники диабетика будут страдать этим заболеванием. Чтобы болезнь не развивалась, самое главное, чтобы дети не были полными. Чтобы талия у женщины была не более 80 см, а у мужчин – не более 94 см. Давно доказано: чем шире талия, тем короче жизнь. Если вы в группе риска, регулярно сдавайте кровь на сахар. Если понадобятся дополнительные обследования, вам их назначит врач.
Диета и спорт
?Есть ли упражнения для диабетиков? Елена Сметанина, Тула.
– Лучшее упражнение – ходьба. Пешие прогулки снижают сахар. Особенно они хороши перед сном. Я всем своим больным рекомендую больше двигаться. Это залог здоровья. И если вы до болезни занимались спортом – не бросайте!
?Какие продукты нельзя есть при диабете? Наталья Иванова, Тула.
– При диабете лучше исключить из рациона:
- Сахар, конфеты, варенье, соки (с сахаром и без).
- Бананы, хурму, виноград, инжир, финики, изюм, орехи.
- Шоколад, сливочное мороженое, пирожные и торты.
- Колбасы, масла (растительные и сливочное).
Ограничьте: хлеб, жареные, острые, соленые, пряные, копченые блюда, консервы, горчицу.
?Правда ли, что гречка, мед и кефир снижают сахар? Валентина Строкова, Тула.
– Нет. Все крупы повышают сахар, потому что содержат крахмал. Мы рекомендуем исключить из рациона только манку, остальные крупы есть можно. Например, гречку есть не больше шести столовых ложек с горкой за прием. Кефир пить можно, но не больше стакана за прием. Ведь жидкие молочные продукты содержат сыворотку молока, а сыворотка молока, в свою очередь, – молочный сахар. Сейчас много сладких кефиров и йогуртов. При диабете их пить нельзя. То же относится и к меду.
?Нужно ли ограничивать себя в сладком, чтобы в будущем не заболеть диабетом? Виталий Михайлович, Тула.
– Прямой зависимости между употреблением сладкого и развитием диабета нет. Просто следите за массой тела. Если человек сладкоежка, но вес у него нормальный, пусть ест сладости. А если он толстый, то это опасно.
Берегите ноги!
?Я болею диабетом 23 года. Очень боюсь «диабетической стопы». Что делать, чтобы этого осложнения не случилось? Сергей Маркович, Косая Гора.
– «Диабетическая стопа» – специфическое изменение стопы, которое развивается при диабете и поражает кости, мышцы, сосуды, кожу. При «диабетической стопе» возможно развитие трофических язв. Чтобы этот синдром не развился, нужно контролировать сахар крови, соблюдать рекомендации врача по лечению диабета.
Подбирайте обувь максимально удобную, из натуральных материалов. Не ходите босиком, даже дома. Ногти не стригите, а стачивайте пилкой. Причем только под прямым углом, чтобы уголки не врезались в кожу. Каждый день осматривайте ноги и ступни с помощью зеркала. При появлении натоптышей, грибковых повреждений ногтей обязательно обратитесь к врачу. Ежедневно мойте стопы теплой водой с нейтральным мылом (лучше – детским). Вытирайте ноги мягким полотенцем, не оставляя влаги между пальцами. Ни в коем случае не парьте ноги, не грейте грелкой!
> Из досье «Слободы»
Светлана Александровна Прилепа
Зав. эндокринологическим отделением Тульской областной клинической больницы.
Родилась 31 августа 1965 г. в Красноярском крае.
Окончила Рязанский мединститут, «лечебное дело».
Семья: муж Сергей, дочь Мария, сын Иван.
Увлечения: кулинария, путешествия.
Фирменное блюдо: грибной жюльен.
> Только цифры
Чем грозит диабет
Если не лечить диабет, могут развиться опасные болезни:
> Запишите адрес
- Областной эндокринолог Светлана Александровна Прилепа принимает в Клинико-диагностическом центре (ул. Ф. Энгельса, 58, тел. 31-86-15) по вторникам с 13.00, кабинет №401. По направлению врача прием бесплатный.
- Городской эндокринолог Людмила Витальевна Кийкова принимает в поликлинике МСЧ №7 (ул. Коминтерна, 18, тел. 32-17-33). По направлению врача прием бесплатный.
- В Туле пять «Школ диабета»: при эндокринологических отделениях Тульской областной больницы, горбольниц №2, №5, при «Обществе больных сахарным диабетом» (ул. Прокудина, 8) и Городском амбулаторном эндокринологическом центре (ул. Коминтерна, 18).
> Только цифры
13000 больных диабетом в Туле.
95% диабетиков – до 50 лет.
42265 человек в Тульской области страдают диабетом второго типа (инсулиннезависимые).
10000 человек в Тульской области получают инсулин.
18 000 человек в Тульский области на инвалидности по диабету.
> Кстати
14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом.
Среди диабетиков немало известных людей: Михаил Горбачев, Шерон Стоун, Элизабет Тейлор, Сильвестр Сталлоне. С этим диагнозом жили Фаина Раневская, Никита Хрущев, Федор Шаляпин, Юрий Никулин.
