На вопросы читателей «Слободы» отвечала главный эндокринолог Тульской области Светлана Прилепа.
Тулячка Ася Домская, «Мисс Тула-2009»: «Девчонки, полезная еда бывает очень вкусной!»
Йод в дефиците
Более 20 тысяч человек с заболеваниями щитовидной железы состоят на учете у тульских эндокринологов.
Среди причин заболеваний: стресс, повышенный уровень солнечной активности (загар под прямыми солнечными лучами), наследственность. Но чаще всего щитовидной железе для нормальной работы не хватает йода.
Практически на всей территории России потребление йода с продуктами питания и водой снижено. Жители Тульской области не исключение.
Детям и подросткам недостаток йода грозит задержкой физического развития. Людям всех возрастных групп – снижением интеллекта и формированием зоба (увеличение щитовидной железы или образование в ней узлов).
Но особенно опасен дефицит йода во время беременности. У плода щитовидная железа начинает закладываться уже в три недели, а к 12-й начинает функционировать. Именно тогда у ребенка формируется центральная нервная и опорно-двигательная системы, закладывается интеллектуальная база. Будущей маме важно принимать йод, необходимый для нормального развития щитовидной железы малыша. Развитие головного мозга продолжается и в первые два года жизни, поэтому ребенку также необходимо дополнительно давать йод. Если начать принимать йод после двух лет, улучшится общее состояние малыша, но не его интеллект.
Когда бежать к врачу?
На то, что с щитовидной железой что-то не так, указывает:
- учащенное сердцебиение; одышка; повышенная потливость;
- раздражительность;
- худоба при хорошем аппетите; кажется, что шея стала более толстой, появились новообразования;
- ощущение засоренности глаз; слезотечение на ветру и солнце;
- глаза становятся выпуклыми.
В сильно увеличенной щитовидке клетки размножаются неравномерно и образовываются узлы. Обычно узлы появляются у людей в 30-40 лет, поэтому в этом возрасте обратите внимание на щитовидную железу, запишитесь на прием к эндокринологу и проверьте железу на УЗИ.
Пониженная функция щитовидной железы проявляется так:
- плохое самочувствие, сонливость, особенно днем, ночью бессонница; сухость кожи;
- грубый голос; одутловатое отечное лицо; полнота;
- нарушение менструального цикла у женщин; низкое/высокое давление;
- замедленный пульс, отечность языка (на боковых поверхностях заметны вмятины от зубов).
Как пополнить дефицит йода
Лечить щитовидную железу может только врач. Мы же только должны восполнять дефицит йода в организме. В сутки человек должен получать 200 микрограммов йода. С пищей мы получаем до 60 мкг, следовательно, недостающие 140 мкг мы должны дополнить.
Идеальный вариант – прием ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА солей калийодита или калийодата (таблетки «Йодомарин», «Йодбаланс»).
Пересмотрите рацион. Ешьте больше морской капусты, зеленого салата, морской рыбы (минтай, форель, треска, хек, путассу, скумбрия, сельдь), креветок, кальмаров и другие морепродуктов – в них много йода! Но главный помощник в восполнении дефицита йода в организме – йодированная соль (и другие йодированные продукты – хлеб, молоко).
Чайная ложка йодированной соли содержит необходимое суточное количество йода. В таких странах как США, Япония, Мексика, Испания, Италия и других купить нейодированную соль можно только в аптеке. Таким образом страны решили проблему йододефицита!
Внимание! Ни в коем случае нельзя добавлять в пищу йод из пузырьков для наружного применения. В одной капле – недельная нома! Передозировка опасна!
> Наша справка
- Щитовидная железа по форме напоминает бабочку и располагается в передней части шеи.
- Объем здоровой железы до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин.
- Вес железы – 25-30 г, при заболевании у человека может вырасти зоб до нескольких килограммов!
- Тиреоидные гормоны, которые вырабатывает железа, стимулируют обмен веществ во всех клетках, поддерживают работу сердца, головного мозга, мышц, опорно-двигательного аппарата и репродуктивной системы.
> Из досье «Слободы»
Светлана Александровна Прилепа
Зав. эндокринологическим отделением Тульской областной клинической больницы
Родилась 31 августа 1965 г. в Красноярском крае.
Окончила Рязанский мединститут, «лечебное дело».
Любимое место в Туле: Ясная Поляна.
Семья: муж Сергей Николаевич, дочь Мария, сын Иван.
Увлечения: кулинария, путешествия.
Фирменное блюдо: грибной жюльен.
> Вопрос-ответ
Щитовидку мазать нельзя!
? У меня клеточный коллоидный зоб. Можно ли мне применять крем «Эндокринол»? Нина Ивановна, Тула.
– В официальных рекомендациях аутоиммунного тиреоидита и зоба этот крем не применяется. Щитовидную железу лучше ничем не мазать. Такие состояния вообще не лечат, а только наблюдают у врача. Главное, чтобы у вас были нормальные гормоны щитовидной железы. И помните, что при узловом зобе вам нужно поменьше бывать под прямыми солнечными лучами.
? У меня хронический тиреоидит, клеточный коллоидный зоб, узел 15 мм. Нужна ли мне операция? Тамара, Щекино.
– Если у вас узел таких размеров и на пункции коллоидный зоб, операция в данный момент не показана. Вам нужно наблюдаться. Если узел будет расти, тогда операция необходима.
? С 1997 г. у меня хронический тиреоидит. Сейчас на обеих долях щитовидной железы небольшие узлы. Мне предлагают сделать пункцию. Это обязательно? Ирина, Тула.
– Узлы – это вариант опухоли. Пунктировать узлы надо обязательно! Пункция делается под УЗИ-контролем. Доктор еще раз пересмотрит структуру узлов, чтобы узнать, нет ли онкопатологии. Пункция покажет – если клетки в узлах хорошие, то вы будете просто наблюдаться, если плохие – нужно будет делать операцию.
> Запишите адрес
- Областной эндокринолог Светлана Александровна Прилепа принимает в Клинико-диагностическом центре (Тула, ул. Ф. Энгельса, 58, тел. 31-86-15) по вторникам с 13.00, кабинет №401. По направлению врача прием бесплатный.
- Городской эндокринолог Людмила Витальевна Кийкова принимает в поликлинике МСЧ №7 (Тула, ул. Коминтерна, 18, тел. 32-17-33). По направлению врача прием бесплатный.