Своевременная и точная диагностика способна обнаружить не только начало заболевания, но даже предрасположенность к нему, когда проявлений болезни еще нет, а показатели крови уже "сигнализируют" о том, что она может развиться.
ЗАЧЕМ НУЖНЫ АНАЛИЗЫ
Кровь - жидкая ткань организма, состоящая из плазмы и растворенных в ней форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Плазму составляют вода (90%) и сухой остаток (10%) - белки, жиры, углеводы, соли, микроэлементы, гормоны и прочее.
Лечение любого заболевания начинается с диагностики. Какие бы напасти нас ни одолевали, будь то банальный насморк или опасные боли в животе, врач сразу же назначает исследование крови. По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), лабораторные исследования дают 70-80% диагностической информации о больном. Конечно, только по лабораторному анализу диагноз не ставят. Его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. А лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска.
Самый распространенный анализ - общий анализ крови. Он может быть сокращенным, содержащим показатели гемоглобина, лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Если они в пределах нормы, то расширенное обследование не проводится. В случае же, если человек болен, назначается развернутый анализ, в котором указаны все элементы крови.
КАК ГОТОВИТЬСЯ К ВЗЯТИЮ КРОВИ
Для некоторых исследований кровь следует сдавать в строго определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра. Следует помнить, что на результаты исследований оказывают влияние физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут в приемной, успокоиться.
Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и хи-миотерапевтических) или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда требуется исследовать концентрацию лекарств в крови. Кровь не следует сдавать также после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон) следует указать фазу цикла.
ПОЧЕМУ НАТОЩАК
Правильная подготовка к процедуре - гарантия получения точного диагноза. Несмотря на то, что каждый из нас не раз сдавал анализ крови, кроме рекомендации "натощак" нам мало что известно. Но именно с этим условием многие анализы как раз и делают, например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин). Серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны современные технологии позволяют делать не натощак. "Натощак" означает, что между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8, а лучше 12 часов. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром, тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить воду.
Строго натощак, то есть не менее чем после 12-часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерин, триглицериды). Для подготовки к процедуре сдачи крови на общий анализ требования менее строги: последний прием пищи должен быть не позже чем за 1 час до взятия крови. Но за 12 часов до обследования нельзя употреблять жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье, лабораторное исследование следует перенести на пару дней.
ВАЖНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗА КРОВИ
| КОМПОНЕНТ КРОВИ | НОРМА | О ЧЕМ ГОВОРИТ ОТКЛОНЕНИЕ | ЧТО ДЕЛАТЬ |
| ГЕМОГЛОБИН. Красный пигмент крови, переносящий кислород от органов дыхания к тканям. | От 120 до 150 грамм/литр (для мужчины). | Снижение гемоглобина указывает на анемию, кровотечение, злокачественные заболевания костного мозга, почек и других органов. | При понижении рекомендуется есть гречневую кашу, печень, яблоки, гранаты, т.е. продукты, в которых содержится железо. |
| ЭРИТРОЦИТЫ. Красные клетки, которые осуществляют перенос кислорода и углекислого газа по организму за счет гемоглобина, находящегося на их поверхности в порах. | 3х1012 г/л - 4х1012 | Снижение эритроцитов указывает на анемию, кровопотерю, онкологические заболевания, а также хронические воспалительные процессы. Повышение числа эритроцитов - эритроцитоз - происходит при обезвоживании организма, из-за уменьшения жидкой части крови. | Рекомендации те же, что и в графе "гемоглобин". |
| ТРОМБОЦИТЫ. Кровяные пластинки, активно участвующие в процессе свертывания крови, т.е. в образовании сгустка, закупоривающего отверстие в поврежденном кровеносном сосуде. | От 250 до 400 х103 мг/л | Недостаток тромбоцитов может говорить о нарушениях свертывания крови, некоторых видах анемий, злокачественных заболеваниях; возникает при приеме антибиотиков, противоаллергических, обезболивающих и препаратов, которые способствуют уменьшению свертываемости крови, например, аспирина. Повышенное содержание тромбоцитов наблюдается при хронических воспалительных заболеваниях, некоторых видах анемий, злокачественных новообразованиях и тромбозе. | Обратиться к гематологу. Обра-тите внимание, если у вас на теле вдруг без причины начали появляться синяки. |
| ЛЕЙКОЦИТЫ. Белые кровяные тельца, обес-печивающие иммунную защиту организма. Они поглощают чужеродные бактерии и токсины, попадающие в кровь. | 6-8х109 г/л | Повышенное количество может свидетельствовать о воспалениях, бактериальных инфекциях, отравлениях, аллергиях, заболеваниях крови (лейкозах). Пониженное количество лейкоцитов характерно для течения некоторых вирусных инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита. Может быть связано с повышением радиоактивного фона, лучевой болезнью. Может говорить о снижении иммунитета организма. | Обратиться к терапевту и гематологу. |
| ЭОЗИНОФИЛЫ. Один из типов лейкоцитов, участвуют в аллергических реакциях организма. | 3-4% от числа лейкоцитов. | Увеличение числа эозинофилов сопутствует аллергическим и паразитарным заболеваниям, детским инфекциям, например, скарлатине, приему ряда антибактериальных препаратов. | Обратиться к терапевту и гематологу. |
| БАЗОФИЛЫ. Вид лейкоцитов крови. | Не более 0,5% от числа лейкоцитов. | Повышение базофилов указывает на любую интоксикацию организма. Понижение базофилов возможно при острых инфекциях, стрессах, при лечении гормонами. | Обратиться к терапевту и гематологу. |
| ЛИМФОЦИТЫ. Одна из форм лейкоцитов. | 24-30% от числа лейкоцитов. | Повышенное количество лимфоцитов может говорить о стадии выздоровления, о хроническом воспалительном процессе. Если лимфоцитов очень много - о хроническом лимфолейкозе. Пониженное количество лимфоцитов может возникать при иммунодефицитных состояниях. | Обратиться к терапевту и гематологу. |
| МОНОЦИТЫ. Один из типов лейкоцитов. | 6-8% от числа лейкоцитов. | Повышение моноцитов характерно для периода выздоровления после острых инфекций. Возникает при болезнях крови, например, лейкозах, туберкулезе. Понижение моноцитов возможно при вирусных инфекциях, при приеме гормональных препаратов, после оперативного вмешательства. | Обратиться к терапевту и гематологу. |
| НЕЙТРОФИЛЫ. Одна из форм лейкоцитов. |
| Повышение их говорит об остром раздражении костного мозга. |
|
| Миэлоциты | Быть не должно | Увеличение количества палочки ядерной и сегментов ядерных говорит об остром воспалительном процессе в организме (перитонит, пневмония и т.д.).
|
|
| Юные | Быть не должно. | ||
| Палочка ядерная | 4% от числа лейкоцитов. | ||
| Сегменты ядерные | 63-67% от числа лейкоцитов | ||
| СОЭ. Скорость оседания эритроцитов. | До 10 мм/час у мужчин, до 15 мм/час у женщин. | Увеличение СОЭ указывает на течение воспалительных процессов, анемию. Но может быть и физиологической - в пожилом возрасте, во время беременности, менструации и послеродовом периоде показатель СОЭ может быть завышен и не указывать при этом на патологию. Пониженное СОЭ бывает при потере жидкости - поносах, рвоте, а также вирусных гепатитах. | Обратиться к терапевту. |
