Читателей "Слободы" консультирует областной оториноларинголог, заслуженный врач РФ, врач высшей квалификационной категории Юрий Николаевич ПЧЕЛЬНИКОВ.
|
|
ИЗ ДОСЬЕ "СЛОБОДЫ"
ОБ ИСКРИВЛЕНИИ ПЕРЕГОРОДКИ
Дочке в лагере попали по носу мячом. Травмы не было, но врач сказал, что есть искривление перегородки и к 13 годам нужно будет делать операцию. Это обязательно? Елена, Тула.
- Для операции есть четкие показания: ее делают, когда выражено затруднение носового дыхания, когда носовая перегородка влияет на другие органы, провоцирует болезни, например, хроническую пневмонию или бронхит, заболевания сердца. Если таких показаний нет и девочка прекрасно дышит, значит, операцию делать не обязательно.
В некоторых случаях искривление перегородки может влиять на частоту заболеваемости гайморитом.
У меня искривление носовой перегородки. Бывают носовые кровотечения, очень тяжело дышать. Есть ли какие-нибудь еще методы по ее исправлению, кроме операции? Татьяна Викторовна, Тула.
- Самый надежный способ - обычная операция. Но при незначительном искривлении есть методы более щадящего вмешательства с использованием лазера, холода. Правда, они применяются в редких случаях.
Человека нельзя оперировать при тяжелом заболевании сердечно-сосудистой системы, при высоком давлении, хронической болезни почек и легких, во время острых заболеваний (ОРЗ, грипп и т.д.).
- А в какой период лучше делать операцию?
- Оптимальный вариант - осенью. Организм более крепкий, осложнений после операции бывает меньше.
ПРОКОЛ - ЭТО НЕ СТРАШНО
Как вылечить гайморит без проколов? Эмма Устюжанина, Тула.
- Способов много, их нужно подбирать вместе с врачом. Но вы напрасно так боитесь проколов. Звучит страшно - прокол, а на самом деле эта процедура переносится легче, чем инъекция витаминов. Этот метод самый эффективный при лечении гайморита.
Дочке 10 лет. Она переболела гайморитом. Можно ли ей посещать бассейн? Светлана, Тула.
- Сразу после выздоровления идти в бассейн не стоит. Сделайте перерыв в 10-14 дней. Бассейн очень полезен для здоровья!
- А еще у дочки часто бывает отит...
- В этом случае вам надо обязательно показать ребенка врачу, необходимо найти причину - почему у нее воспаляются уши. Чаще всего частота отитов зависит от состояния носа и носоглотки.
Уже на протяжении 7 лет я пользуюсь нафтизином. В последнее время капаю 3-4 раза в день, просыпаюсь ночью. К врачу идти боюсь - не хочу делать прижигание слизистой. Как еще можно отучиться от нафтизина? Елена, Тула.
- У вас бывает аллергия?
- На цветение злаковых.
- Вы можете не спешить на операцию. Купите в аптеке спрей "Фликсоназе". По одному впрыску в каждую ноздрю два раза в день. Через неделю сократите впрыскивания до 1 раза. Препарат не всасывается, действует местно. "Фликсоназе" поможет вам расстаться с нафтизином.
Какие капли при насморке Вы посоветуете? Алексей, Тула.
- Сосудосуживающие капли в нос должны назначаться строго по показаниям и назначению врача, т.к. к ним может развиться привыкание. А в своей работе мы предпочитаем использовать "Ксимелин-спрей" и "Називин". Эти препараты должны применяться не более 5 дней подряд.
КОГДА БОЛИТ ГОРЛО...
У сына диагноз "фиброма гортани" (доброкачественная опухоль на голосовых связках). Можно ли ему сейчас на 10 дней поехать на юг? И еще, где ему сделают операцию? Тамара Александровна.
- Пожалуйста, пусть едет. Но ему нежелательно специально загорать на солнце.Операцию по удалению фибромы, как правило, проводят в ЛОР-отделениях. В онкологию направляют только в том случае, если фиброма перерождается в злокачественную опухоль.
Сыну 20 лет. Он часто жалуется на боли в горле. Вся задняя стенка у него в мелких фолликулах. Полоскания не помогают. Вера Николаевна, Тула.
- Поможет обработка пораженных участков слизистой глотки холодом (криовоздействие). При такой операции уничтожаются хронически воспаленные участки, вместо них появляется молодая чистая слизистая. Как правило, эффект очень хороший.
У дочки заложена правая ноздря. В Черни у нас нет ЛОР-врача. Как нам попасть на прием в Тулу? Евгений Степанович.
- Возьмите направление в Детскую областную больницу у своего участкового педиатра. Прием ЛОР-врачом ведется ежедневно. Если возникнут вопросы, можете попросить направление к заведующему ЛОР-отделением Виктору Алексеевичу Богданову. Он принимает по четвергам с 12.00 до 14.00.
У меня на барабанной перепонке правого уха дырочка. Что делать? Юрий Николаевич.
- На базе областной больницы делаются операции по закрытию дырочек на барабанных перепонках. Я должен проверить состоянии слуха и понять, есть ли смысл в этой операции. Сейчас вам важно беречь ухо. Самое главное - не допускайте, чтобы туда попадала вода.
НЕ ХРАПИ!
Как избавиться от храпа? Виталий, Тула.
- Причин храпа много, в том числе и анатомические, связанные со строением глотки и носа. Вначале лучше показаться оториноларингологу. Первая заповедь при борьбе с храпом: нос должен дышать идеально. Если врач не выявит никаких причин, тогда необходимо сходить на прием к невропатологу и эндокринологу. Часто феномен храпа возникает у людей с избыточным весом. Сбросив десяток килограммов, можно уменьшить явления храпа.
- Храп может спровоцировать болезнь?
- Когда человек храпит, у него нарушается дыхание, кровоснабжение, организму не хватает кислорода, ухудшается сердечная деятельность. Храп иногда приводит к апноэ - остановкам дыхания во сне. Если вы храпите сильно, вам нужно лечить болезнь.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО...
...Площадь обонятельной зоны носа - 5 кв. см.
...В носу ежедневно, в состоянии относительного здоровья, вырабатывается около 500 мл слизи.
...В носу имеется так называемая "кровоточивая зона" (locus Kissellbachii). Она ответственна за 70% носовых кровотечений.
...Если дышать не носом, а ртом, вдох становится менее глубоким, поэтому в организм поступает только 70% необходимого кислорода. Появляются головные боли, быстрая утомляемость, ослабляется память.
...При стойком затруднении носового дыхания появляются расстройства нервной системы, бронхиальная астма. У детей - эпилептиформные припадки, ночное недержание мочи.
...Hос pастет в течение всей жизни человека.
...Рисунок на поверхности носа у кошки столь же уникален, как рисунок на подушечках пальцев человека.
