В скорую — на своих ногах
Ребенка с онкологией из Новомосковска вертолетом доставили в тульскую больницу. Звучит как добрая новость. Помогли, спасли, перенес хорошо. Что скрывается за этими строчками сухого пресс-релиза, узнал Myslo.
…Власта, молодая красивая женщина чуть за 30. У нее еще двое детишек, и они с мужем Антоном берегут их как зеницу ока. Диму же потеряли. 3-летнего Димы нет уже почти год. Горе от потери сына его мама полностью трансформировала в борьбу.
- Да, я им объявила войну. Я воюю! Я не хочу, чтобы они все работали на своих должностях. Все эти люди недостойны лечить детей.
Диме исполнилось три года в начале прошлого ноября. Живчик, непоседа, невероятно шустрый мальчишка!
- Возраст такой был — самый-самый, только телефон держи наготове с включенной камерой, обязательно что-то «отколет» и будет забавное видео, — вспоминает Власта. — Вот и снимали! Кстати, впоследствии эта привычка все снимать очень нам помогла в установлении истины по нашему делу.
События прошлого ноября Власта помнит буквально поминутно.
- Дима всегда был здоровым мальчиком. Прошлым летом мы лечили ему зубки в Рязани с использованием севорана, для этого сдавали все анализы — всё было в порядке.
В скорой и в больнице Дима, хотя и температурил,
чувствовал себя нормально.
В приемном отделении Кубеевым оформили документы, для начала определили в отдельный бокс инфекционного отделения, пока не будут готовы все взятые при поступлении анализы.
— Примерно в 14.30 к мужу пришла дежурный врач и сообщила, что у Димы по результатам исследования крайне низкий гемоглобин (56 при норме от 110). Необходимо срочное переливание крови. Муж спросил, можно ли «поднять железо» в крови другими способами, но ему сказали, что трансфузия неизбежна, — рассказывает Власта. — Сына обещали отправить в Тульскую областную детскую больницу, так как в НГКБ нет нужных специалистов, гематолога, например, нет и соответствующего отделения.
Дима. Кадры из больницы.
«Небольшие» реанимационные мероприятия
Мальчика перевели в реанимационное отделение, где им стала заниматься дежурная врач-реаниматолог Полина Козлова, а его папу отправили домой. Диме должны были под наркозом установить подключичный катетер и перелить кровь из больничных запасов. Времени было 15.30.
- Я старалась не беспокоить врачей, не названивать в больницу, хотя сердце было не на месте. — говорит Власта. — Вечером все же дозвонилась до реаниматолога и с ужасом узнала, что в 19.30 у Димы зафиксирована остановка сердца. «Были небольшие реанимационные мероприятия», — сказала в телефонном разговоре реаниматолог [все разговоры с врачами и не только у мамы записаны. — Прим. авт.]. Она сказала, что врачи ввели мальчика в медикаментозную кому и подключили к ИВЛ. Насколько «небольшими» были мероприятия и во что все это вылилось, мама узнала потом.
23 ноября Власта с мужем приехала в больницу сама и пообщалась с врачами, в том числе с Владимиром Недбайло, заместителем главврача НГКБ по детству.
- Врачи рассказали, что пока откладывали момент перевода моего сына в Тульскую детскую областную больницу, потому что он был нестабилен. — рассказала Власта. — К тому времени у них после консультации с тульскими гематологами появилось подозрение, что у сына лейкоз. Я удивилась, потому что ребенок ничем не болел, никаких симптомов у него не было. Недбайло говорил нам, что дети с таким диагнозом не живут… Но я вернулась к сегодняшнему состоянию Димы и предложила оплатить вертолет санавиации, чтобы сына доставили все-таки в Тулу. Врач был удивлен, откуда я знаю о возможности такой транспортировки больных… И сразу все решил. Диму отвезли в Тулу бесплатно на следующий день, 24 ноября.
Ошибки уже не исправить
Когда Диму в состоянии глубокой комы доставили в Тулу, врачи развели руками, ничего не обещая. А одна из медсестер в коридоре обронила, что «привезли-то уже трупика»…
Действительно, выяснилось, что к моменту доставления Димы в Тулу у мальчика имелась уже полиорганная недостаточность: отек мозга, увеличены печень и селезенка, отказали почки и много что еще.
По словам Власты, реальной информации о состоянии Димы в Новомосковске ей не дали, весь ужас положения она осознала только в Туле.
Когда Дима только поступил в Тульскую больницу, врачи ужаснулись его состоянию: по их словам, коллеги из Новомосковска излагали им совершенно другую картину.
- А заведующая отделением онкологии и гематологии в детской клинической больнице удивилась, что Дима пришел в больницу своими ногами: «Он что у вас, ходил?!»
- У меня нет ни одного вопроса к врачам Тульской областной детской больницы, — говорит Власта Кубеева. — Они 10 дней боролись за жизнь моего Димы, но, учитывая состояние, в котором его привезли, их усилия были тщетны. 1 декабря 2021 года в 12.20 мой сын умер.
- Сердцем чувствовала, что дело попытаются «замять», — говорит Власта. — И пошла на вскрытие собственного ребенка. Патологоанатом усомнилась, что я выдержу, но я понимала — без этого не обойтись, я должна все видеть сама. Врач оказалась очень порядочным человеком, сделала всё как положено, и теперь виновные в смерти моего сына не смогут уйти от ответственности.
Во время вскрытия выяснилось, что при установке катетера для переливания крови в НГКБ у ребенка было повреждено легкое и проткнута полая вена. После этого врач установила-таки катетер на другую сторону.
То есть врач, вероятнее всего, просто не попала в нужное место, отчего кровь полилась не в вену, а прямиком в плевральную полость, отчего легкое сжалось.
А дальше — как снежный ком: гематоракс и пневмоторакс, кислородное голодание, остановка сердца.
Как впоследствии выяснилось, у Димы действительно была начальная стадия лейкоза. Еще такая, которую распознать можно только случайно по анализам. Однако «лечение» в Новомосковской детской больнице запустило необратимые процессы.
- После ошибки с катетером, которым проткнули легкое, ему начали вливать эритроциты и плазму, — говорит мама мальчика. — Почему-то без тромбоцитарной массы, хотя тромбоцитов было критически мало! Кроме того, врачи попытались исправить положение гормональным дексаметазоном, а он противопоказан онкобольным. И раз уж было подозрение на онкодиагноз, гормональные препараты применять было нельзя.
Страшнее всего то, что врачи пытались скрыть свои ошибки! Мне ничего не сказали о том, что у сына было кровоизлияние в мозг, что ему делали прокол и ставили дренаж плевральной полости. Почему мне не сказали, что сыну нужны тромбоциты, которые, оказывается, нужно заказывать заранее на станции переливания крови в Туле?! Я бы достала их любой ценой! Организовала бы и оплатила транспортировку в Тулу в тот же день туда, где есть специалисты: гематологи, онкологи и опытные реаниматологи!
И самое главное: тест на ковид у Димы взяли только 23 ноября, когда уже произошло самое страшное. И именно из-за этого его не пытались сразу доставить на лечение в Тулу. Если бы тест взяли сразу, этой ошибки не произошло бы.
«Историю болезни переписали!»
Власта обратилась с заявлением в региональный Следственный комитет, следователи возбудили уголовное дело. Судебно-медицинскую экспертизу проводили в Воронеже, чтобы исключить «круговую поруку». Эксперты подтвердили врачебную ошибку.
И эти ошибки запустили цепь патологических процессов, завершившихся смертью ребенка.
Медкарта сына оказалась переписана, исправлена. В частности, в разных местах врачи при описании положения катетера упорно правили слова «справа» на «слева» — видимо, хотели скрыть ошибку. Причем на рукописных документах это удавалось, а на тех, что распечатаны из «Инфоклиники» уже ничего исправить нельзя, поэтому там сплошные противоречия.
Myslo следит за ходом рассмотрения этого дела.
UPD. Публикация дополнена 18.10.22, в 20.30. В Минздраве Тульской области прокомментировали ситуацию:
«По факту случившегося проведена ведомственная проверка, выявлены нарушения. К ответственным руководителям применены дисциплинарные взыскания».
