Сегодня наш эксперт — Алена Валентиновна Харина, врач акушер-гинеколог Тульского областного перинатального центра им. В. С. Гумилевской .
Что такое миома и чем она опасна для женщины?
— Алена Валентиновна, женщины какого возраста обращаются к Вам на прием и Вы ставите им диагноз «миома»?
- Миома может возникнуть у женщины в любом возрасте. У подростков, которые не живут половой жизнью, на моей практике не было. Но у очень молодых девушек, нерожавших, но уже живущих половой жизнью, миомы бывают часто. На возникновение миом рост и вес женщины не влияют.
— Что же такое миома?
- Это доброкачественная опухоль матки, одна из самых распространенных опухолей женских половых органов. Существуют и другие названия болезни — фиброма, фибромиома (клиника и методы лечения одинаковые). Это перерождение мышечных клеток в фиброзные клетки, в клетки соединительной ткани.
Миома может быть опасна своим расположением. Опухоль может располагаться в наружном мышечном слое матки — эти миомы самые безобидные. Опаснее, когда опухоль — во внутреннем слое матки, в эндометрии (этот слой слущивается во время менструации и выходит с месячными). Эти миомы самые опасные, именно они могут переродиться в злокачественные. Они приносят больше страдания женщинам.
— Миома дает о себе знать?
- Бывает, что поначалу миома никак себя не проявляет и не беспокоит женщину. Тогда она выявляется только на осмотре у гинеколога. В других случаях, когда узел растет в полость матки, миома заявляет о себе.
Женщины могут жаловаться на обильные, длительные, болезненные менструации,
выделения крови со сгустками, межменструальные кровянистые выделения и кровотечения, боли, ощущения тяжести внизу живота, слабость, усталость.
Миома матки может приводить к нарушению функции соседних органов (запоры, нарушение опорожнения мочевого пузыря, невынашивание беременности, бесплодие).
У асоциальных женщин, которые ведут неправильный образ жизни, вовремя не проходят диспансеризацию, не следят за своим женским здоровьем, своим менструальным циклом, миома может расти долго и стать угрозой для жизни. Женщина порой не обращает внимания на симптомы, и только когда у нее начинает кружиться голова, крошатся ногти, выпадают волосы, кожа становится бледная с желтизной, вот только тогда такие женщины обращаются к врачу, и у них находят огромную миому. Это тяжелые пациентки, их очень тяжело реабилитировать.
Что способствует развитию миомы?
— Алена Валентиновна, в чем причина возникновения миомы у женщины?
- До настоящего времени о причинах развития миомы матки нет единого мнения. Существует несколько факторов, которые способствуют развитию миомы матки. К ним относятся:
- Нарушение выработки половых гормонов.
- Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы, в том числе инфекции, передающиеся половым путем.
- Ранний половой дебют.
- Травмы.
- Аборты, внутриматочные контрацептивы.
-
Заболевания эндокринных желез: щитовидной железы, надпочечников
и т. д. - Стресс, переутомление могут стать косвенными причинами появления миомы.
- Генетическая предрасположенность к возникновению миомы матки.
Существуют так называемые «семейные формы» миомы матки, когда у всех женщин в семье — бабушки, мамы, тети, сестры — были миомы. Наследственность здесь играет против женщины.
Миома зачастую идет рядом с эндометриозом — они часто друг друга дополняют. Эндометриоз — это «заблудившийся эндометрий». Эти клетки начинают локализоваться в нетипичных местах: маточных трубах, мышечном слое матки, яичниках, шейке матки — менструируют органы, которые не должны этого делать. Эндометриоз может поражать и органы брюшной полости, кишечника, мочевого пузыря, даже были описаны случаи эндометриальных клеток в глазах — они могут кровоточить. Это экстрагенитальный эндометриоз. Эти формы очень тяжело лечатся, как правило, врачи на несколько месяцев отключают менструальный цикл, и за это время женщина выздоравливает.
Женщин с эндометриозом очень сложно готовить к ЭКО — это одна из причин бесплодия, так же, как и миома.
Раз в год — к врачу!
— Как часто нужно посещать врача здоровым женщинам и тем, кому поставили диагноз миома?
- Приходить на профилактический прием к гинекологу один раз в год должна каждая женщина. При выявлении миомы диспансерное наблюдение у врача-гинеколога желательно два раза в год. Раз в год женщина должна делать УЗИ органов малого таза на 5−7-й день цикла, когда матка освободилась от эндометрия.
Пересмотрите свой образ жизни. Все, что усиливает кровоснабжение опухоли, может вызвать рост миомы. Поэтому женщине лучше отказаться от физических нагрузок, тепловых процедур, массажа на низ живота и на область поясницы. Не переохлаждайтесь, откажитесь от вредных привычек, от горячей ванны, от длительного пребывания на солнце. Надо правильно питаться и по возможности заниматься спортом или хотя бы увеличить двигательную активность, отказаться от тяжёлых физических нагрузок.
Важно! При миоме матки из-за потерь крови часто понижается уровень гемоглобина. Чтобы его нормализовать, принимайте препараты, содержащие железо (о том, какой лучше выбрать, посоветуйтесь с лечащим врачом). Ешьте больше железосодержащих продуктов: печень, свёклу, гранаты, зеленые яблоки. Хорошо использовать в пищу йодсодержащие растения — череду, грецкий орех, морскую капусту. Растительная пища должна преобладать над животной.
Можно подобрать и один из аптечных витаминно-минеральных комплексов.
