– Когда можно сделать аллергопробы ребенку? Мальчику семь лет, часто болеет. Болезнь начинается с насморка, а потом переходит в затяжной кашель. Наш педиатр говорит, что симптомы, возможно, вызваны аллергией. А тут и до аллергической астмы недалеко! Елена, Белев.
– Обычно пробы ставят детям старше 5 лет. Но некоторые клиники могут протестировать и малыша, которому меньше года. Если подозреваете аллергию на цветение (деревья, злаки или сорны), пробы лучше проводить вне периода цветения, то есть с октября по март. Но если у вас круглогодичный аллергический бронхит, можно проводить пробы на бытовые или эпидермальные аллергены в любое время года вне периода обострения. Перед пробой в течение недели не следует принимать антигистаминные средства. Важно, чтобы ребенок в момент проведения проб был здоров.
– В интернете много информации об аллергии на холод и солнце. Есть ли такое понятие на самом деле? У меня появляется сыпь и раздражение на коже после нахождения на солнце и на морозе. Стоит ли беспокоиться? Маргарита, Тула.
– Есть понятие «фотодерматоз» – высыпание на коже в ответ на солнечные лучи. Он часто бывает у тех, у кого есть проблемы с печенью или женским здоровьем. Либо когда человек принимает какие-то препараты, усиливающие воздействие солнца, в том числе и некоторые контрацептивы. Обычно в инструкции у таких лекарств написано «избегать прямых солнечных лучей».
А на холоде может проявиться так называемая «холодовая крапивница».
Высыпания на коже появляются, когда человек выходит на холод, но когда он возвращается в тепло, реакция исчезает. «Холодовую крапивницу» мы проверяем проведением простого теста: кладем кубик льда на кожу на 10 минут. Если после этого появляется отек, значит, перед нами холодовая аллергия. Кстати, такая аллергия также тоже спутник проблем с печенью и кишечником.
– Может ли аллергия впервые проявиться у взрослого человека? Михаил, Тула.
– Раньше считалось, что дебют аллергии – это молодые годы: дети, подростки и молодые люди до 40 лет. Считалось, что если до этого момента аллергия не проявилась, то её, скорее всего, и не будет. За последние 15 лет ситуация существенно изменилась. Первичное проявление аллергии бывает и в 60 лет. Сегодня 70% аллергиков получили заболевание по наследству, остальные 30% - это спонтанные мутации в организме, которые могут произойти в любом возрасте.
– Страдаю аллергией. Врачи советуют делать пробы на аллергены. Можно ли наверняка определить аллерген? Игорь, поселок Ленинский.
– Главный принцип выявления аллергена – тщательно собранный анамнез. Каждого пациента мы подробно расспрашиваем. Уже на этом этапе мы на 90% понимаем, на что у человека аллергия. Второй этап – прямой провокационный тест на руке.
Капаем на руку предполагаемый «виновный» аллерген и делаем небольшую царапинку.
Реакция длится 20 минут, после этого мы сразу получаем результат. В совокупности от анамнеза и теста и ставим диагноз. Если тест на руке ничего не показал, мы можем провести анализ крови из вены на специфические иммуноглобулины Е (IgE). В большинстве случаев аллерген распознается без особых проблем.
– Правда ли, что аллергия не лечится? Ирина, Болохово.
– С помощью прививок можно на много лет избавить человека от симптомов болезни. Мы находим аллерген, делаем прививки, которые позволяют человеку не замечать реакцию организма на аллергены в течение долгого времени – от 5 до 15 лет. То есть, теоретически, аллергия есть, но никак себя не проявляет. Мы делаем прививки от домашних клещей, пыльцы деревьев, луговых и сорных трав.
– Хотим взять в дом кошку. Но боимся, что у ребенка будет аллергия. Можно ли узнать заранее, есть ли реакция? Лариса, Тула.
– Это лишнее. Нельзя от всего себя обезопасить. Погладьте кошку на улице. Если все в порядке, можете брать животное в дом.
– Как повысить иммунитет весной? Людмила Васильевна, Тула.
– А действительно ли это нужно? Есть неспецифические методы регуляции иммунитета. Это здоровый образ жизни, веселое настроение, полноценное и сбалансированное питание, больше овощей, фруктов, зелени. Важно пить больше воды. Если человек употребляет меньше 2 литров воды в день, у него нарушается метаболический процесс. Побольше дышите свежим воздухом и проветривайте помещения на работе и дома.
Помогают и народные средства – чеснок, лук, мед, сушеные ягоды.
Я могу посоветовать один рецепт, которым пользуюсь сама. Мы делаем смесь из льняного масла, чеснока, двух очищенных лимонов и двух лимонов с кожурой, добавляю мед. Прокручиваем все это через мясорубку и употребляем по 1 столовой ложке в день. А по весне, когда иммунитет снижается, и человек постоянно чувствует себя усталым, можно попить адаптогены – элеутерококк, женьшень и т.д. (только если нет гипертонии). И помните, что огромное значение для иммунитета имеет ваше ...настроение. Те, у кого всегда позитивный настрой, болеют гораздо реже!
– Мне 77 лет. Уже два месяца у меня зуд по телу. Что это? Владимир, Тула.
– Кожный зуд не относится к аллергическим заболеваниям. У него может быть много причин – и пожилая кожа, и сахарный диабет, и заболевания печени и желудочно-кишечного тракта. Поэтому, первым, к кому должен обратиться пациент с жалобами на зуд, это терапевт. Он назначит обследование. В такой ситуации нужна коррекция патологии работы внутренних органов и подбор внешних лекарственных средств с дерматологом.
– В последнее время много говорят о бесполезности гомеопатии. А как вы относитесь к такому методу лечения? Тамара Викторовна, Тула.
– Очень хорошо отношусь. Все методы лечения имеют право на существование. Понятно, что слишком серьезные заболевания вряд ли нужно лечить гомеопатией.
Гомеопатия многим пациентам помогла справиться с аллергией.
Валентина Алексеевна Федорова
Врач аллерголог-иммунолог Тульской областной клинической больницы, главный внештатный специалист министерства здравоохранения Тульской области.
Родилась в городе Кимовске Тульской области.
Окончила Рязанский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова.
Семья: муж доктор, дочь и сын.
Домашние животные: кошка Мася и кот Барсик.
Любимое место в Туле: Центральный парк им. П.П. Белоусова.
Предпочтения в еде: блюда из рыбы.
Хобби: бальные танцы, дача.
Любимый фильм: Аватар.
Любимая книга: Алексей Толстой «Петр Первый», произведения Куприна.