1 место — миома матки
Василий Анатольевич Прохоров, гинеколог
Миома матки — это единственная доброкачественная опухоль, которая никогда не переходит в рак, не дает метастаз. По статистике, этим недугом страдает более 50% женщин.
Диагностика миомы:
- осмотр гинеколога,
- УЗИ органов малого таза,
- МРТ — по назначению доктора.
Самые частые симптомы:
- тянущие боли внизу живота,
- болезненные и обильные (со сгустками) менструации,
- количество менструальных дней может увеличиваться до 10 и более.
Лечение миомы матки
1. Если миома матки небольших размеров (до 3-4 см), не увеличивается в размерах, не сопровождается тянущими болями и менструации безболезненные, то такую миому матки наблюдают: осмотр гинеколога и УЗИ малого таза — 1 раз в 6 месяцев.
2. Если миома матки более 4 см рекомендуется оперативное лечение — объем вмешательства определяется индивидуально для каждой пациентки. Операция проводится лапароскопически.
2 место — эндометриоз
Людмила Альфредовна Каверина, гинеколог
Эндометриоз — это патологическое состояние, при котором эндометрий (ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки), находится за ее пределами.
Диагностика эндометриоза:
- мазок на микрофлору и онкоцитологию,
- УЗИ органов малого таза,
- кольпоскопия,
- КТ или МРТ (в случае если есть подозрение на отдаленные очаги),
- диагностическая лапароскопия или гистероскопия.
Самые частые симптомы эндометриоза:
Этот диагноз может вообще не беспокоить, и узнать о нем можно случайно при прохождении исследования. Однако диагноз может проявить себя, таким образом, причем у всех индивидуально:
- боли внизу живота,
- боли могут возникать при половом акте,
- могут быть болезненные менструации (более чем у 50% пациенток),
- боли при дефекации или мочеиспускании,
- обильные и продолжительные менструации,
- мажущие выделения после или перед менструацией,
- бесплодие у 25−40% пациенток с эндометриозом.
Лечение эндометриоза:
Оно может быть очень разным, так как разным бывает и сам эндометриоз. Важны возраст пациентки, репродуктивные планы, клинические симптомы заболевания, распространенность и локализация процесса.
1. Консервативное лечение (гестагенные препараты).
2. Хирургические методы используются при среднем и тяжелом эндометриозе отдельно или в сочетании с медикаментозным лечением.
При этом во время операции в Л’МЕД стараются максимально удалить все очаги эндометриоза, спайки и минимизировать число повторных оперативных вмешательств.
3 место — дисплазия шейки матки
Людмила Владимировна Клинцова, гинеколог
Мы не используем термин «эрозия». Все состояния, отличающиеся от нормы, имеют 2 обозначения: эктопия и дисплазия шейки матки. Внешне дисплазия и эктопия похожи — это изменение тканей в области шейки матки. Они отличаются по сути и по составу клеток в зоне изменения.
Эктопия — доброкачественное изменение. Это вариант нормы, встречается у 40% женщин. Если нет признаков воспаления и изменения клеток — оно не требует лечения.
Дисплазия — начало перерождения здоровых клеток в раковые. Это патологическое состояние между нормой и «предраком».
Диагностика эктопии/дисплазии:
Мазок на атипичные клетки (1 раз/год). Традиционный мазок на атипичные клетки достоверен только на 55−74%, то есть он покажет патологию только в каждом втором случае болезни. Поэтому делать его стоит только тем женщинам, у которых нет признаков изменений на шейке матки.
Жидкостная цитология (по показаниям). Когда уже есть изменения эпителия на шейке матки.
Анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) высокоонкогенных штаммов.
-
ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов.
-
ВПЧ 16 и 18 обнаруживают у 70% пациенток с раком шейки матки.
Кольпоскопия. Необходима при положительном результате на атипичные клетки. Это не профилактический и не скрининговый метод обследования. Он показан только для того, чтобы врач мог взять биопсию с наиболее измененного места.
Биопсия — забор небольшого участка шейки матки. Необходима, если кольпоскопия показала изменения в клетках.
Только таким способом можно установить верный диагноз и стадию дисплазии или диагностировать онкологию.
Лечение эктопии/дисплазии:
-
Консервативное.
-
Хирургическое — дисплазия успешно лечится лазером за одно посещение.
Это не больно, не страшно, зато эффективно.
4 место — генитальные кондиломы/папилломы
Людмила Владимировна Клинцова, гинеколог
О них вы часто слышали и, возможно, вам выставляли такой диагноз. Кондиломы на половых органах вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Его низкоонкогенные штаммы — те, которые рак не вызывают: это 6 и 11 типы.
Передаются они половым путём, контактным. После заражения вирус может никак себя не проявлять, может проявиться в виде кондилом, а может уйти самостоятельно из организма. Обычно мы их видим у женщин на шейке матки и во влагалище, на половых губах. У мужчин — на половом члене.
Опасность кондилом: они могут вызывать местное раздражение участков кожи. Постоянный контакт с одеждой места, где появились кондиломы, может привести к сильнейшему воспалительному процессу.
ВПЧ не лечится лекарствами. Не мучайте свой организм и кошелёк.
При появлении кондилом стоит задуматься об удалении образования.
Удаление кондилом/папиллом лазером:
- БЕЗ боли (с анестезией).
- БЕЗ реабилитации.
- Быстро и эффективно.
После удаления лечение направлено на уменьшение рецидивов.
5 место — полипы эндометрия
Елена Николаевна Шнуркова, гинеколог
Полипы эндометрия — это наросты из слизистой оболочке эндометрия, живут они внутри полости матки. Некоторые полипы подлежат удалению.
Диагностика:
1. УЗИ на 5−7 день цикла.
2. Чтобы понять, какой полип, УЗИ надо повторить в эти же сроки на следующий цикл. Если полип повторно не обнаруживается, значит, он был железистый, если обнаружен — фиброзный или фиброзно-железистый.
Симптомы полипов эндометрия:
- межменструальные кровянистые выделения,
- обильные, длительные менструальные выделения,
- длительно «мажет»,
- боли при половом акте.
Важно: полипы эндометрия не перерастают в рак, это миф!
Лечение: какие полипы нужно удалять?
1. Если вызывает жалобы (обильные менструации, боли
2. У женщин в менопаузу подлежат обязательному удалению (так как в этом возрасте они могут быть злокачественными).
3. Женщина планирует беременность, и через цикл полип не пропал.
Каким способом удалять полипы эндометрия?
Гистерорезектоскопия — операция проводится через влагалище, без разрезов, сразу после менструаций.
Не выскабливание полости матки, а именно «точечное» удаление полипа.
Все обследования и хирургическое лечение вы можете пройти в клинике Л’МЕД на Токарева, 82.
PS: в клинике Л’МЕД — нет «плана продаж». В ней комфортно и уютно, а главное — есть уверенность, что именно здесь мы получим верный диагноз, эффективное лечение, а при необходимости — и высокотехнологичную оперативную помощь.
Стесняться не стоит. Стоит начать лечение вовремя, так или иначе оно необходимо.
Ольга Александровна Зубкова, консультант
Единственная красота, которую мы знаем, — это здоровье. Важно доверить его грамотному доктору и быть уверенным и спокойным. Знаете, из каких элементов складывается счастье? Только из двух — спокойная душа и здоровое тело.
Берегите себя и доверяйте только профессионалам.
Записаться на консультацию можно:
В сообщениях Клиника Л’МЕД | Тула.
На сайте:
По телефонам:
+7 (4872) 49-57-57,
+7 (4872) 49-44-55,
+7 (939) 859-61-50.
Ждем вас!
Клиника Л’МЕД | Тула, ул. Токарева, 82
Наш сайт: Клиника Л'МЕД.
