18 июля на оперативном совещании под руководством губернатора Тульской области новый министр здравоохранения региона Михаил Малишевский докладывал о борьбе тульских врачей за продолжительность жизни туляков и снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
По словам нового министра, с 2020 года в рамках нацпроекта «Здравоохранение» в Тульской области реализуется федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Главная цель проекта — увеличение ожидаемой продолжительности жизни в Российской Федерации к 2030 году до 78 лет. В Тульской области по итогам 2021 года продолжительность жизни составила 69 лет, в 2022 году — 71,89 лет.
Показатель смертности (количество смертей на 1000 человек) в 2021 году в регионе был 21,3. По итогам 2022 года этот показатель снизился до 17,3.
Снизилась смертность от болезней системы кровообращения: в 2021 году было 706,5 смертей на 100 тысяч человек, в 2022 году — 635,4.
— На территории Тульской области реализуется федеральный проект по борьбе с сосудистыми заболеваниями. По плановым показателям в 2023 году у нас должно быть 670 случаев смертности от БСК на 100 тыс. чел. населения. Но уже сейчас за первую половину 2023 года этот показатель ниже и составляет 625 случаев. Все это удалось достичь благодаря системной работе. Организована единая система оказания медицинской помощи при обращениях в трех региональных сосудистых центрах и 6 первичных сосудистых отделениях, — пояснил Михаил Малишевский.
При подозрении на сосудистую катастрофу скорая помощь доставляет пациента в сосудистое отделение или сосудистый центр, минуя районные больницы. Это значительно сокращает время и увеличивает качество оказания медицинской помощи. По заявлению министра, система, действующая в Тульской области, признана одной из лучших в Российской Федерации.
С момента вызова скорой медицинской помощи до доставки пациентов в сосудистый центр проходит не более 20 минут в 100% вызовов. Практически все пациенты идут по утвержденной маршрутизации в сосудистые отделения или сосудистые центры.
С 2019 года минздрав освоил 612 млн руб. на оснащение сосудистых отделений и сосудистых центров. Закуплено 364 единицы медицинского оборудования.
Большую роль в достижении поставленных задач играет диспансеризация и раннее выявление заболеваний. В 2022 году при диспансеризации было выявлено более 3,3 тысячи случаев болезней системы кровообращения, охвачено диспансерным наблюдением 62,5% больных.
— Наша задача — дотянуться до каждого пациента, в том числе из отдаленных территорий, кто не всегда может приехать райцентр в поликлинику. В этом большую помощь оказывают проекты «Телекардиолог» и «Медицинский помощник», — пояснил министр. — Не дожидаясь, когда случится катастрофа, мы планово берём пациентов на операции коронарного шунтирования. Внедрили систему выплат врачам, которые направляют пациентов на плановое вмешательство на сосудах. В рамках федерального проекта с 2020 года бесплатно в течение 2 лет обеспечиваем лекарственными препаратами тех пациентов, кто перенёс инфаркт и инсульт - таких более 14 тысяч человек. В среднем на одного пациента выдаем 9 рецептов. Это также положительно влияет на снижение смертности.
Что касается кадров в кардиологической службе, то сегодня в регионе трудится 132 кардиолога. Обеспеченность врачами этой специализации составляет 86%. Требуется привлечь дополнительно 14 кардиологов. В настоящий момент по целевым направлениям «кардиология» учатся 18 ординаторов, которые в ближайшее время пополнят ряды кардиологической службы региона. И как результат —
ожидание записи к кардиологу для туляков сократилось с 14 до 8 дней.
C марта 2023 года на базе областного кардиодиспансера работает Ситуационный центр. Проект признан лучшей практикой и будет тиражирован в другие субъекты РФ. В ситуационном центре ежедневно мониторят доступность медицинской помощи, оказание помощи пациентам с высоким артериальным давлением, ведение пациентов с сердечной недостаточностью.
Реализация этого проекта позволит достичь к 2030 году продолжительности жизни туляков в 78 лет, считает Михаил Малишевский.
