Трехэтажное здание отделения находится на окраине северной части Новомосковска, вдали от городской суеты. Изолированность позволяет детям с различными формами зависимостей перестать оглядываться на мнение неблагонадежных товарищей, научиться слушать себя, вновь поверить в свои возможности и даже раскрыть таланты.
С порога посетители оказываются в просторном холле с мягкими диванами по бокам.
Создается ощущение, что находишься в уютном детском санатории: современный ремонт, на стенах – картины, тренажерный зал, библиотека, комнаты для релакса, общения и занятий творчеством. Пространство подчинено тому, чтобы показать детям, оказавшимся в плену нарко-, алкозависимости или игромании: никогда не поздно всё исправить.
Как устроен процесс реабилитации
Татьяна Вакунова
– Отделение реабилитации работает с 2006 года. Сегодня оно единственное в Тульской области, которое бесплатно оказывает социальные услуги несовершеннолетним от 12 до 18 лет, склонным к употреблению психоактивных веществ, – рассказывает Татьяна Вакунова, директор Государственного учреждения Тульской области «Отделение реабилитации». – Попасть в центр можно как самостоятельно – если в семье принято такое решение, – так и после лечения в наркодиспансере: не заезжая домой, сразу с эпикризом к нам. Также рекомендацию может дать и комиссия по делам несовершеннолетних. Во всех случаях для начала прохождения курса необходимо согласие и родителей, и самого ребенка.
В день поступления проводится медицинский осмотр: измеряется рост, вес, давление, проводится осмотр на предмет различных повреждений на теле и т. д., собирается полный анамнез о состоянии здоровья.
– Часто дети на фоне употребления психоактивных веществ истощены и физически ослаблены. У нас же – шестиразовое питание, которое позволяет скорректировать дефициты. А тренажерный зал – укрепить физическую форму и обрести уверенность в себе. А еще физические упражнения восполняют нехватку дофамина.
Если в медицинских документах ребенка есть данные о каких-либо заболеваниях, то под наблюдением нарколога и профильных специалистов он получает соответствующее лечение. Но все же центральная часть реабилитации – это работа с психологами и педагогами, в том числе и предметниками, если школьники попадают в отделение во время учебного года.
– Живут дети в комнатах по два человека. Есть и отдельные комнаты – для капитана и помощника, их ребята выбирают сами. Это дополнительная мотивация развивать лидерские качества. Еще одним стимулом работы над собой является поэтапность реабилитации, на каждом из которых открываются новые возможности. Если при поступлении они полностью изолируются от внешнего мира – общение даже с родителями ведется через педагога, – то потом постепенно всё возвращается. Появляется возможность звонить родным, можно слушать плеер в свободное время, разрешается выезжать в город в сопровождении педагога и т. д.
Каждый день ребят в реботделении расписан по минутам. В восемь подъем, водные процедуры, затем завтрак, уборка комнаты, дежурства.
Трудотерапия – это один из основных блоков реабилитации. Дети должны осознать, что не только мир для них, но и они для мира.
Затем начинаются занятия с психологом и учителями в соответствии со школьной программой. После обеда – время для релакса и психологической разгрузки по аудиальной программе. Также есть спортивный блок. После ужина – групповое подведение итогов.
И только потом появляется свободное время: посмотреть телевизор, пообщаться друг с другом.
Реабилитация проходит поэтапно и может длиться от трех месяцев до года. Первым её этапом является адаптация. В течение 21 дня с ребенком работают психологи, помогают освоиться и осознать проблему.
– Взрослые, попадающие на реабилитацию, как правило, уже неоднократно опускались на самое дно жизни, и им проще оттолкнуться от него, чтобы начать подниматься наверх. Они осознают степень проблемы. С детьми же все не так просто. Они в силу возраста еще не все осознают, что стоят на краю пропасти, поэтому работа с ними строится иначе. У нас не 12-шаговая программа.
Мы работаем по авторской программе. Она основана на современных рекомендациях терапевтического сообщества. Это и психологические практики, и лицензированные аудио- и визуальные программы.
Есть место и развитию творческих способностей. Изотерапия и арттерапия позволяют детям раскрыться в первую очередь для себя с новой стороны и понять, что они все классные и могут больше, чем думали. Сейчас у них новое веяние – картины по номерам. Родители, когда видят работы детей, не могут поверить своим глазам! А еще есть гарденотерапия – на приусадебном участке дети выращивают растения, уход за ними тоже способствует улучшению физического, психического и социального состояния.
После того как ребенок освоился в центре, начинается корректировка негативных последствий. Одно из самых частых на фоне употребления солей – нарушение когнитивных функций, прежде всего речи и памяти.
– Ребята забывают названия даже простых предметов – стол, ложка… Не могут сформулировать простое предложение. Их словарный запас сужается порой до «да» и «нет». Над восстановлением речи и тренировкой памяти трудятся педагоги. И такое счастье, когда ребенок, который с трудом мог связать два слова, начинает постепенно с тобой разговаривать!
С 2014 года, что я здесь работаю, через отделение прошло около 200 несовершеннолетних. Из них более 70% избавились от зависимости. Я считаю, что это хороший результат.
Мы их отслеживаем первые три года. Но и потом ребята не теряют с нами связь.
И ночью, бывало, звонят, если возникла сложная ситуация, обращаются за советом и поддержкой. Например, разругалась пара, время около полуночи. Парень звонит: «Не могу, я сейчас сорвусь – напьюсь либо ещё что-то». Конечно же, мы никогда не отказываем, потому что понимаем, насколько это важно. Но и хорошие поводы тоже часто бывают: на свадьбы приглашают, приезжают к нам семьями. И как волонтёры приезжают – рассказать тем, кто сейчас проходят реабилитацию, как это было у них: специалист специалистом, а тут равный равному – это немножко другое. Выпускники наши и в родительских клубах выступают, делятся опытом.
Работа с родителями
– Убедить родителей в важности реабилитации для их детей бывает непросто. Не все понимают, что они не справятся с зависимостью ребенка без поддержки специалистов. Многие знают о пагубных пристрастиях своих чад и закрывают на это глаза: «Мы-то выросли нормальными – самогонку пили или что-то тоже пробовали, и ничего». Другие понимают проблему, но бездействуют, потому что боятся, что соседи или в школе узнают.
Не сразу приходит осознание, что в приоритете должно быть не общественное мнение, а здоровье ребенка.
Программа реабилитации очень обширна и рассчитана не только на несовершеннолетних. Курс проходит вся семья: и родители, и ближайшее окружение – бабушки и дедушки. Это является одним из условий договора на прохождение реабилитации. То есть не получится привести и сказать: «До свидания, я поехала отдыхать».
– С родителями работать тяжелее, потому что дети идут на контакт, а вот родители отгораживаются своим авторитетом, перекладывают вину на ребят из компании, школу, ещё кого-то и долго не признают свою ошибку. Приходится объяснять: «Если попали к нам, значит не справились. Попробуете делать, как мы советуем, а если не получится, тогда будем искать другой вариант». Родители обязаны посещать занятия в родительском Клубе доверия. Для них предусмотрены индивидуальные занятия с психологом, они каждую неделю выполняют задания, периодически проходят психологическую диагностику. У нас родительский блок очень обширный. Все это направлено на то, чтобы после возвращения ребёнка домой среда, в которой он жил, поменялась.
– 12 лет – юный возраст. Что употребляют дети и как у них в руках оказываются запрещенные вещества?
– Первое – это воровство. Ну и часто кто-то в компании работал закладчиком. А отсюда они знают все точки, где бесплатно можно взять. Да, к сожалению, ситуация ухудшилась. И самое страшное, что возраст падает. К нам поступал 17-летний парень, который с девяти лет употреблял. При этом они в таком юном возрасте не осознают опасность, рассказывают, что чувствовали себя супергероями, у них была сверхсила. В большинстве случаев они принимали синтетические вещества. А в этом-то и кроется опасность: даже от однократного приема есть риск заработать серьезные осложнения вплоть до инвалидности или вовсе летального исхода.
– Как дети оказываются в зависимости и что делать, чтобы оградить от нее?
– На самом деле у всех всё по-разному. И не всегда это неблагополучные семьи. Пристраститься к алкоголю, наркотикам или играм могут и чрезмерно залюбленные дети, и беспризорные.
Основная ошибка родителей – загруженность и, как следствие,
отсутствие бесед с ребёнком. Если раньше у многих были какие-то семейные традиции, то сейчас их становится всё меньше. Это хорошо, если есть совместный отпуск, а то даже совместного ужина у многих нет.
Из-за отсутствия общения нарушаются и детско-родительские отношения. Ребёнок уходит «в улицу», с родителями возникает недопонимание, он сам себя накручивает, а это как комок. Эти мосты восстановить очень сложно.
Поэтому мы и работаем с семьёй – восстанавливаем детско-родительские отношения.
Игромания
– Игроманы – тоже категория, которой мы помогаем. На серьезной стадии зависимости ребята прекращают посещать учебное заведение, не встают с кровати. Их единственное желание – играть в компьютер. Их очень сложно заставить что-либо делать, их буквально трясёт, если у них нет возможности играть. А причина, в общем-то, схожа с другими формами зависимостей – нарушение детско-родительских отношений. Отправной точкой могут быть конфликты в школе, с друзьями. Справиться с ними не смог и не нашел поддержки среди взрослых, вот и изолировался от внешнего мира в компьютерных играх. Мы помогают таким ребятам вернуться к обычной жизни.
Профилактика и психологические консультации
Помимо работы в стационаре, специалисты отделения реабилитации организовывают мероприятия по профилактике употребления алкоголя, никотина, психоактивных веществ, интернет-зависимости: летом выезжают в лагеря и проводят беседы с детьми, а в учебном году посещают школы. Они же участвуют в сопровождении семей, оказавшихся под надзором КДН и проводят семинары для коллег по работе с зависимым поведением несовершеннолетних.
В учреждении работает служба семейного консультирования. За бесплатной психологической помощью может обратиться как ребенок, так и взрослый.
Адрес: Тульская область, Новомосковск, ул. Пионеров, 2.
