Если вашему животному необходима хирургическая помощь, у вас обязательно возникнут вопросы о безопасности наркоза и последствиях его применения. Обо всех нюансах этой процедуры рассказывает ветеринарный врач, анестезиолог-реаниматолог ветеринарной клиники Vetera Елена Горбунова.
Подготовка животного к наркозу
Перед операцией постарайтесь выполнить все рекомендации лечащего врача и пройти необходимое предоперационное обследование, назначенное вашему питомцу.
Объем такого обследования зависит от вида животного, его возраста, породной предрасположенности к заболеваниям, а также от тяжести операции и общего состояния здоровья.
В результате предоперационного обследования могут быть выявлены проблемы, которые негативно отразятся на состоянии пациента, как во время операции, так и после нее. В таких случаях врач назначает животному лечение и переносит операцию до стабилизации состояния пациента. Если обнаруженное отклонение невозможно скорректировать до хирургической процедуры, врач, по согласованию с владельцем, изменит план анестезии и предпримет дополнительные меры предосторожности.
Перед запланированной процедурой анестезиолог проведет еще один осмотр животного, подберет анестезию и даст рекомендации по уходу за питомцем после операции.
Непосредственно перед наркозом необходимо выдержать голодную диету от 3 до 12 часов, в зависимости от возраста питомца.
Виды анестезии, применяемые в ветеринарной клинике VETERA
Сейчас владельцы домашних животных могут выбрать из нескольких видов наркоза. В клинике Vetera представлены практически все виды анестезии для животного:
Неингаляционная анестезия. Этот наркоз вводится внутривенно. Он может быть использован практически в любых условиях, не требует дорогостоящей аппаратуры и сравнительно хорошо переносится животными. Анестезиологический план подбирается индивидуально в зависимости от вида, сложности, длительности планируемой операции и состояния пациента. Установка венозного катетера и введения наркоза внутривенно позволяет снизить дозу наркозного препарата. Обеспечивает более контролируемую глубину анестезии и ускоряет «выход» из наркоза после операции. Несмотря на то, что для такого наркоза используются достаточно распространенные препараты (применяемые во многих клиниках), адекватное их дозирование и непосредственно дробное внутривенное введение позволяют сделать анестезию максимально безопасной, а пробуждение животного наиболее легким. Таким образом пробуждение из наркоза наших пациентов после самых распространенных операций, таких как плановая кастрация и стерилизация, происходит в течение от 30 минут до 1,5 часов, а восстановление координации в течение 4-6 часов.
Ингаляционная анестезия. Этот вид наркоза основан на введении в организм анестетиков в виде газа через дыхательные пути. Его основные преимущества – высокая безопасность для пациента, легкая управляемость, отсутствие абсолютных противопоказаний и возможность применения всем видам животных. Ингаляционный наркоз показан пациентам с породной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям, при серьезных, тяжелых и длительных хирургических операциях, а также он отлично подходит для проведения операций пожилым и ослабленным животным. Пациенты очень хорошо переносят данный вид анестезии, который проходит для них практически без последствий и осложнений.
Местная анестезия – это обратимая утрата болевой чувствительности тканей на ограниченных участках тела. В большинстве случаев такая анестезия используется как дополнительное обезболивание при использовании общего наркоза, но также имеются операции и процедуры, когда применяется только местная анестезия.
Комбинированная анестезия. Наиболее часто используется специалистами ветеринарной клиники. Этот вид анестезии заключается в комбинировании нескольких анестетиков (как ингаляционных, так и неингаляционных), что значительно снижает токсичность каждого вещества в отдельности. Комбинированный метод общей анестезии достаточно безопасен для животного и позволяет проводить как плановые, так и длительные сложные операции. Комбинации анестетиков напрямую зависят от вида оперативного вмешательства и общего состояния пациента, поступившего на операцию.
Вид анестезии перед хирургической процедурой определяет врач-анестезиолог исходя из собранного анамнеза, истории болезни (при наличии таковой), анализов, а также по результатам осмотра и видовым особенностям пациента.
Анестезиологические риски
Во время операции и после нее у животного могут возникнуть осложнения от анестезии. Чаще всего при проведении наркоза у животных встречается:
- нарушение дыхания;
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
- нарушения со стороны центральной нервной системы;
- болевой синдром;
- анафилактические реакции (аллергия на препараты);
- почечная, печеночная недостаточность;
- нарушение терморегуляции.
Анестезиологический риск зависит от вида животного, породы, возраста, сопутствующих заболеваний и вида хирургической операции. Определение общего состояния животного перед анестезией (классификация по ASA (Американское общество анестезиологов):
|
Класс |
Общее состояние |
Клинический статус |
Параметры вмешательств |
|
1 |
Очень хорошее |
Нормальный здоровый пациент |
Кастрация, овариогистерэктомия, ампутация прибылых пальцев при отсутствии патологий. |
|
2 |
Хорошее |
Пациент с минимальными нарушениями общего состояния |
Новообразования кожи, переломы без шока, неосложненные грыжи брюшной стенки. |
|
3 |
Удовлетворительное |
Пациент с тяжелым заболеванием |
Лихорадка, анемия, дегидратация, гиповолемия средней степени, легкий пневмоторакс. |
|
4 |
Тяжелое |
Угрожающее жизни заболевание (без хирургического вмешательства наступает смерть) |
Сепсис, тяжелая лихорадка, разрыв мочевого пузыря разрыв диафрагмы, заворот желудка, пневмоторакс средней тяжести. |
|
5 |
Очень тяжелое |
Тяжелые, опасные для жизни органические и системные нарушения |
Шоковые состояния, тяжелая травма. |
|
N (неотложные операции) |
Ухудшается по нарастающей |
Неотложные операции, имеющие дополнительную повышенную степень риска |
Заворот желудка, прогрессирующий шок, внутреннее кровотечение, тяжелый пневмоторакс. |
Поскольку практически невозможно учесть все факторы риска оперативного лечения и выбранного вида анестезии, предлагаемые системы его оценки в ветеринарной хирургии носят достаточно условный характер. В каждом конкретном случае риск зависит не только от вышеперечисленных факторов, но и от квалификации врача, а также оснащения ветеринарной клиники. Исходя из представленной таблицы владелец животного может сам приблизительно оценить состояние своего питомца перед запланированной операцией.
Задача анестезиолога – максимально снизить возможные риски и осложнения как во время операции, так и после нее.
Владельцы, в свою очередь, должны по возможности максимально подготовить животное, которому требуется операция: пройти кардиообследование, сдать анализы крови и мочи. Дополнительные обследования назначаются при необходимости в индивидуальном порядке лечащим врачом или анестезиологом.
Также врачи центра Vetera всегда готовы ответить на ваши вопросы по тел. 8-902-907-11-33.
Тула, ул. Гоголевская, 73.
Тел.: 8 (4872) 73-06-03; 8 (902) 907-11-33.
Новомосковск, ул. Гражданская, 2.
Тел.: 8 (48762) 7-06-03, 8 (910) 551-93-00.
